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2025年中医外科工作总结暨下一步工作计划

2025年是中医外科深化改革、提质增效的关键一年。在医院党委的正确领导下，科室以“传承精华、守正创新”为指引，紧密围绕“强基础、优特色、促融合”工作主线，在医疗服务、学科建设、人才培养、科研创新及中西医协同发展等方面取得阶段性成效，现总结如下，并对2026年重点工作作出部署。

一、2025年工作回顾

（一）医疗服务提质增效，中医特色优势显著提升

全年门诊量达1.5万人次，较2024年增长25%，其中中医特色疗法治疗占比78%（2024年为65%）；住院患者420例，手术量180台次，中医微创技术（小针刀、中药介入治疗体表脓肿等）占比45%，较上年提高12个百分点。

在慢性创面、乳腺疾病、周围血管病等优势病种中，中医外治技术的临床价值进一步凸显。例如，针对糖尿病足患者，科室优化“分期辨证+中药外治”方案：初期予清热解毒中药湿敷控制感染，中期用生肌玉红膏促进肉芽生长，后期以生肌散加速表皮修复。全年收治糖尿病足患者32例，其中28例经非手术治疗创面愈合，避免截肢，有效率87.5%。典型病例：68岁男性患者，右足第3、4趾溃烂3月，合并血糖控制不佳（空腹血糖11.2mmol/L），经中药化腐生肌膏换药联合胰岛素调整，4周后创面完全闭合，随访3月无复发。

乳腺疾病诊疗中，推广“中药内服+乳腺推拿+穴位贴敷”综合疗法，治疗乳腺增生、哺乳期乳腺炎等疾病。全年接诊乳腺疾病患者800人次，其中哺乳期乳腺炎患者52例，采用通乳散结中药（瓜蒌牛蒡汤加减）联合手法排乳，平均治愈时间7天，较单纯西药治疗缩短5天，无1例发展为乳腺脓肿。

（二）学科建设扎实推进，平台与能力双提升

2025年成功通过省级中医外科重点专科复评，评审专家对科室“中西医结合创面修复”“中医药防治乳腺疾病”两大特色方向给予高度评价。年内投入120万元更新设备，新增中医体质辨识仪、中药熏洗治疗仪、红外灸疗仪各2台，中药超声导入仪1台，完善了中医外治治疗室的功能分区，设置独立熏洗区、贴敷区、理疗区，日最大服务能力从50人次提升至80人次。

技术创新方面，开展“中药药线引流治疗复杂性肛瘘”新技术，通过中药浸泡的药线缓慢切割瘘管，结合生肌中药换药，较传统挂线术疼痛程度降低30%（VAS评分从6.2降至4.3），创面愈合时间缩短5天，全年完成23例，患者满意度96%。此外，引入“火针联合中药治疗带状疱疹后遗神经痛”方案，有效率达85%，较单纯西药治疗提高20%。

（三）人才培养多维发力，团队结构持续优化

通过“师承带教+进修学习+学术交流”三维培养模式，人才梯队建设成效显著。选派3名青年医师（30-35岁）到中国中医科学院广安门医院外科进修半年，系统学习中医外科经典理论及临床技能；邀请全国名老中医李XX（乳腺病专家）、王XX（创面修复专家）来院开展学术讲座6次，覆盖医护人员200余人次；科室内部每月组织2次“经典研读会”，重点学习《外科正宗》《医宗金鉴·外科心法要诀》，全年累计学习时长48小时，青年医师中医经典考核通过率从70%提升至95%。

科研能力方面，鼓励医师结合临床问题开展研究，全年发表核心期刊论文5篇，其中《中药复方软膏促进慢性创面愈合的临床观察》《火针疗法对带状疱疹后遗神经痛患者神经传导速度的影响》2篇论文被《中国中医急症》《中医外治杂志》收录；3名医师晋升副高级职称，1名青年医师入选“市级中医药青年人才培养计划”。

（四）科研创新聚焦临床，成果转化初见成效

牵头完成省级中医药管理局课题《中药复方软膏促进慢性创面愈合的临床与实验研究》，通过动物实验证实该软膏可上调VEGF（血管内皮生长因子）表达，促进创面血管新生，临床有效率从82%提升至91%；优化现有“生肌玉红膏”“金黄膏”等5种中药外用制剂的配方，新增“解毒止痛膏”（针对带状疱疹疼痛），经医院药事委员会审批后正式投入使用。

参与国家重点研发计划“中医药防治外科感染性疾病的关键技术研究”子课题，负责“中药外治法干预体表脓肿的疗效评价”部分，完成200例病例数据采集，其中中药组（金黄膏外敷+中药内服）脓肿消退时间较西医组（抗生素+切开引流）缩短3天，复发率降低15%（5%vs20%）。

（五）中西医协同深化，多学科合作成果丰硕

与普外科、肿瘤科建立联合门诊3个，针对结直肠癌、乳腺癌术后患者制定“围手术期中西医结合方案”。例如，结直肠癌术后患者常规予健脾和胃中药协定方（党参、白术、茯苓、陈皮等），观察显示，中药组术后首次排气时间平均缩短1.5天（36小时vs51小时），恶心呕吐发生率从35%降至12%；乳腺癌术后患者加用疏肝活血中药（柴胡、香附、当归、赤芍等），上肢淋巴水肿发生率较单纯西医组降低20%（18