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护士考试题型及答案

单项选择题（共10题，每题2分，总分20分）

1.成人腋温的正常范围是（）

A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃

2.无菌持物钳的正确浸泡深度是（）

A.钳轴以上2-3cmB.钳轴以下2-3cmC.钳端1/2D.整把钳子

3.输液时发生空气栓塞，应立即让患者取（）

A.左侧卧位头低足高B.右侧卧位头低足高C.平卧位D.端坐位

4.抢救青霉素过敏性休克首选药物是（）

A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺

5.大量不保留灌肠的成人肛管插入深度是（）

A.5-7cmB.7-10cmC.10-15cmD.15-20cm

6.正常成人的脉搏范围是每分钟（）

A.40-60次B.60-100次C.100-120次D.120-140次

7.鼻饲时胃管插入成人的长度一般是（）

A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm

8.压疮的好发部位不包括（）

A.骶尾部B.足跟C.肘部D.前额

9.口腔护理时，昏迷患者应采取的卧位是（）

A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位

10.测量血压时，听诊器胸件应放置在（）

A.肱动脉搏动处B.肱动脉上方C.肘窝中央D.肘窝内侧

单项选择题答案

1.B2.A3.A4.B5.B6.B7.B8.D9.B10.A

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多项选择题（共10题，每题2分，总分20分）

1.压疮的高危人群包括（）

A.长期卧床患者B.老年患者C.肥胖患者D.高热患者

2.输液反应常见的类型有（）

A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.静脉炎

3.高热患者的物理降温方法包括（）

A.温水擦浴B.乙醇擦浴C.冰袋冷敷D.保暖

4.静脉输液的目的包括（）

A.补充水分和电解质B.补充营养C.输入药物治疗疾病D.增加循环血量改善微循环

5.青霉素过敏试验的禁忌证有（）

A.既往青霉素过敏史B.过敏性休克史C.哮喘病史D.皮肤湿疹史

6.临终患者的心理反应阶段包括（）

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期

7.口腔护理的适用人群有（）

A.高热患者B.昏迷患者C.禁食患者D.健康人群

8.导尿术的目的包括（）

A.引流尿液解除尿潴留B.留取尿标本C.测定膀胱容量D.膀胱冲洗

9.预防跌倒的护理措施包括（）

A.保持地面干燥B.床头悬挂警示标识C.告知患者避免突然起身D.使用约束带

10.心电监护的观察要点包括（）

A.心率和心律B.血压C.血氧饱和度D.呼吸频率

多项选择题答案

1.ABCD2.ACD3.ABC4.ABCD5.AB6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD

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判断题（共10题，每题2分，总分20分）

1.青霉素皮试结果阳性者，应在病历、床头卡、腕带等处做标记。（）

2.测量血压时，袖带松紧度以能插入2指为宜。（）

3.为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（）

4.大量不保留灌肠时，溶液温度应为39-41℃。（）

5.体温超过39℃即为超高热。（）

6.静脉输液时，先输胶体液再输晶体液。（）

7.昏迷患者翻身时应注意将导管妥善固定，防止脱出。（）

8.护士在进行无菌操作时，应保持手高于肘部。（）

9.急救物品应做到“五定”：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。（）

10.发热患者应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。（）

判断题答案

1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√

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简答题（共4题，每题5分，总分20分）

1.简述高热患者的主要护理措施。

答案：①卧床休息减少消耗；②物理或药物降温；③补充水分及营养；④保持皮肤、口腔清洁；⑤密切观察体温及生命体征。

2.简述青霉素过敏性休克的急救要点。

答案：①立即停药就地抢救；②皮下注射0.1%盐酸肾上腺素；③给氧，必要时气管切开；④遵医嘱用抗过敏、升压药；⑤观察生命体征并记录。

3.简述预防压疮的核心护理措施。

答案：①每2小时翻身一次，避免局部长期受压；②保持皮肤清洁干燥，避免刺激；③使用减压装置如气垫床；④加强营养增强抵抗力。

4.简述静脉输液外渗的护理措施。

答案：①立即停止输液，拔针后按压止血；②局部冷敷（刺激性药物）或热敷（普通药物）；③抬高患肢促进回流；④观察局部情况，必要时用药。

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讨论题（共4题，每题5分，总分20分）