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2025年中医院护理部工作总结及下一步工作打算

2025年，在医院党政领导班子的统筹指导下，护理部深入贯彻落实国家中医药管理局《“十四五”中医药发展规划》及《中医医院护理工作指南》要求，以“传承精华、守正创新”为核心，围绕“强基础、提质量、创特色、促发展”工作主线，全面推进中医护理高质量发展。全年通过优化管理机制、深化中医特色、强化人才培养、提升服务内涵等系列举措，护理工作在质量安全、中医特色、患者体验、学科建设等方面取得阶段性成效，现将本年度工作总结如下，并对下一步工作重点进行规划。

一、2025年护理工作主要成效

（一）聚焦中医特色，构建差异化护理服务体系

本年度以“中医护理技术进病房、入社区”为目标，重点推进中医护理技术的规范化应用与创新。一是完善中医护理技术目录，结合医院科室特点及患者需求，从原有的18项中医护理技术中筛选出耳穴压豆、艾灸、刮痧、穴位贴敷、中药熏洗、火龙罐等12项临床适用性强、患者接受度高的技术，制定《中医护理技术操作标准与辨证应用指南（2025版）》，明确每项技术的适应症、禁忌症、操作流程及中医辨证要点，全年开展全院性培训6场，覆盖护士1200余人次，考核通过率98.7%。二是推行“一科一特色”中医护理模式，各临床科室结合专科优势打造特色项目：如肺病科针对慢性阻塞性肺疾病患者开展“冬病夏治”穴位贴敷联合呼吸功能锻炼，全年累计服务患者820例，患者肺功能指标改善率较上年提升15%；脑病科创新“头针联合穴位按摩”干预中风后失眠，有效率达89.3%；肛肠科将中药熏洗与穴位艾灸结合用于术后疼痛管理，患者疼痛评分从4.2分降至2.1分（NRS评分）。三是拓展中医护理服务外延，联合社区卫生服务中心开展“中医护理进社区”公益项目，组织护理骨干深入12个社区开展中医养生讲座、耳穴压豆操作示范、穴位识别指导等活动24场，覆盖居民1800余人，发放《家庭常用中医护理手册》2000册，切实将中医“治未病”理念融入基层健康管理。

（二）强化质量安全，筑牢护理管理底线

以三级中医医院评审标准为导向，持续完善护理质量控制体系。一是优化质控架构，设立“护理部-片区质控组-科室质控员”三级质控网络，明确22项核心质控指标（如护理文书合格率、跌倒/坠床发生率、中医护理技术应用率等），实行“月检查、季分析、年总结”动态管理。全年开展全院质控检查12次，片区交叉检查6次，发现问题137项，整改完成率100%；护理文书合格率从95.2%提升至98.6%，跌倒/坠床高危患者评估率达100%，未发生Ⅲ级及以上护理不良事件。二是深化不良事件管理，推行“非惩罚性”上报机制，通过护理不良事件管理系统实现线上即时上报、分类分析及闭环整改。全年共上报护理不良事件72例（均为Ⅰ、Ⅱ级），其中给药错误占比31.9%，管路滑脱占比23.6%，经原因分析后，针对性制定《高警示药品管理规范》《多管道患者护理流程》等制度，相关不良事件发生率较上年下降42%。三是加强急救能力建设，组织全院护士参与急救技能培训及考核，重点强化心肺复苏、除颤仪使用、气管插管配合等核心技能，开展“科室急救情景模拟演练”28场，“全院急救技能大比武”1次，护士急救技能考核合格率100%，急诊科院前急救反应时间从5分钟缩短至3.5分钟。

（三）深化人才培养，打造高素质中医护理队伍

坚持“分层培养、精准赋能”原则，构建“新护士-初级护士-中级护士-高级护士”阶梯式培养体系。一是新护士培训突出“中医基础+临床实践”双主线，采用“理论授课+跟师学习+操作实训”模式，安排3个月中医专项培训（包括中医基础理论、四诊技能、常用中医护理技术操作），并指定高年资中医护理骨干“一对一”带教，全年共培训新护士45名，考核优秀率82.2%，其中12人在院内中医护理技术操作竞赛中获奖。二是初级护士（工作1-5年）以“夯实基础+提升中医能力”为重点，通过“中医经典晨读”“病例讨论”“中医护理查房”等形式，强化《黄帝内经》《伤寒杂病论》等经典著作的学习，全年开展经典诵读活动48次，中医护理病例讨论24次，护士中医辨证能力考核优秀率从68%提升至81%。三是中级护士（工作5-10年）侧重“专科发展+带教能力”培养，选拔20名业务骨干赴北京、上海等地中医医院进修中医护理专科，回院后成立“中医护理技术指导小组”，负责科室中医护理项目的推广与指导；同时开展“护理教学能力提升”培训，通过微格教学、PBL教学等方法，提升带教水平，全年带教实习护士320名，实习满意度达96.5%。四是高级护士（工作10年以上）聚焦“科研引领+管理创新”，鼓励参与中医护理相关课题研究，支持考取中医护理专科护士证书（本年新增中医护理专科护士8名），并担任科室护理组长或质控员，在质量改进、技术创新中发挥核心作用。

（四）优化服务内涵，