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脓毒症液体管理急诊专家共识解读;目录一、概述二、脓毒症病;脓毒症的认识历程1879年18;脓毒症的实质:紊乱而失调的宿主;脓毒症及脓毒性休克的治疗策略R;CritCare.2018;内皮细胞位于血管壁内表面,具有;脓毒症病理生理改变脓毒症是宿主;早期、及时的液体治疗或复苏和必;三、脓毒症早期识别与病情判断早;包括:序贯器官衰竭评分(SOF;疑似感染患者qSOFA≥2?评;由于器官功能障碍的多样性超过q;英国专家提出来的改良的早期预警;NationalEarly;在同样特异度水平上,NEWS的;2、脓毒症持续病情评估临床评估;三、脓毒症早期识别与病情判断推;四、脓毒症与电解质紊乱1、高钠;四、脓毒症与电解质紊乱2、低钾;四、脓毒症与电解质紊乱3、低钙;四、脓毒症与电解质紊乱4、高氯;四、脓毒症与电解质紊乱推荐意见;五、脓毒症液体治疗脓毒症患者存;五、脓毒症液体治疗推荐意见晶体;常见晶体液与细胞外液对比液体类;1、脓毒症液体治疗标准脓毒症及;2、脓毒性休克血流动力学管理关;容量状态抢救优化稳定减退1、抢;3、脓毒症液体治疗注意事项(1;脓毒症液体治疗--容量的动态监;容量的动态监测--常用血流动力;CVP与PAWP判断心脏前负荷;45%PLR呈阳性预示着液体;下腔静脉(IVC)直径变化率床;心肌收缩力全心射血分数GEF;EuropeanJourna;SCVO2方便监测SCVO2正;指南将CVP和ScvO2改为评;动态监测血乳酸及乳酸清除率用于;DO2与乳酸水平VO2DO2依;无标题;混合静脉血中二氧化碳分压Pv;△PCO2=VCO2/k;正常值≤5mmHg有助于识别;Pcv-aCO2(△PCO2;P(v-a)CO2/C(a;脓毒性休克早期液体复苏阶段,;Lac联合Pcv-aCO2、S;无标题;小结1、脓毒症的实质是紊乱;谢谢大家!ThankYou!
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