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护士核心考试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分）

1.无菌铺好的无菌盘有效期为（）

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

答案：B

2.无需进行口腔护理的患者是（）

A.高热B.昏迷C.下肢外伤D.禁食

答案：C

3.高血压急症患者应采取的体位是（）

A.头低足高位B.端坐位C.半坐卧位D.平卧位头偏向一侧

答案：C

4.青霉素过敏性休克首选急救药物是（）

A.地塞米松B.肾上腺素C.阿托品D.葡萄糖酸钙

答案：B

5.臀大肌注射十字定位法，需从（）作垂直线划分象限

A.髂前上棘B.髂嵴最高点C.股骨大转子D.骶管裂孔

答案：B

6.大量咯血指24小时咯血量超过（）

A.100mlB.300mlC.500mlD.1000ml

答案：C

7.仰卧位患者压疮最易发生在（）

A.骶尾部B.髋部C.肩胛部D.足跟

答案：A

8.氧气流量5L/min时，吸氧浓度约为（）

A.30%B.37%C.41%D.45%

答案：C

9.输血发生过敏反应首先应（）

A.皮下注射肾上腺素B.停止输血C.吸氧D.通知医生

答案：B

10.处理医嘱时首先执行的是（）

A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱

答案：A

二、多项选择题（共10题，每题2分）

1.无菌技术操作原则包括（）

A.环境清洁B.物品灭菌C.操作时面向无菌区D.取无菌物用无菌持物钳

答案：ABCD

2.预防静脉炎的措施有（）

A.严格无菌操作B.选择合适静脉C.刺激性药物稀释后输注D.控制输液速度

答案：ABC

3.一级护理适用范围包括（）

A.病情危重需绝对卧床B.大手术后C.高热患者D.生活部分自理

答案：ABC

4.心肺复苏有效的指征有（）

A.自主呼吸恢复B.颈动脉搏动恢复C.瞳孔由大变小D.面色转红润

答案：ABCD

5.高热患者护理措施包括（）

A.物理降温B.补充水分C.监测体温D.给予辛辣饮食

答案：ABC

6.输血注意事项包括（）

A.两人核对信息B.血制品不可加温C.输注前轻轻摇匀D.多袋血输注间需冲管

答案：ABCD

7.压疮分期包括（）

A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期

答案：ABCD

8.青霉素过敏试验禁忌证有（）

A.青霉素过敏史B.过敏体质C.哮喘病史D.首次使用青霉素

答案：AB

9.临终患者心理反应阶段包括（）

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期

答案：ABCD

10.护理记录基本要求是（）

A.客观真实B.及时准确C.完整连贯D.简明扼要

答案：ABCD

三、判断题（共10题，每题2分）

1.青霉素皮试阳性表现为局部红晕直径＞1cm，伴伪足、瘙痒。（）

答案：√

2.手术当日体温单需在40℃～42℃栏内用红竖线标注手术名称。（）

答案：√

3.吸氧浓度超过50%持续24小时以上可能导致氧中毒。（）

答案：√

4.成年人静脉输液滴速一般为40～60滴/分钟。（）

答案：√

5.无菌操作戴手套后可直接接触面部皮肤。（）

答案：×

6.敌百虫中毒患者禁用碱性溶液洗胃。（）

答案：√

7.女性导尿误入阴道后可立即拔出重新插入。（）

答案：×

8.测量血压时袖带下缘距肘窝2～3cm。（）

答案：√

9.药物过敏休克抢救需立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml。（）

答案：√

10.长期医嘱有效时间24小时以上，医生注明停止后失效。（）

答案：√

四、简答题（共4题，每题5分）

1.简述静脉输液空气栓塞的急救措施

答：立即取左侧头低足高位；高流量吸氧；通知医生；严密观察病情；必要时中心静脉导管抽气。

2.简述压疮预防的核心要点

答：每2小时翻身1次；保持皮肤清洁干燥；避免局部长期受压；改善营养状态；使用减压装置；每日评估皮肤。

3.简述青霉素过敏反应的临床表现

答：呼吸道阻塞（喉头水肿、呼吸困难）；循环衰竭（血压下降、面色苍白）；中枢症状（头晕、昏迷）；皮肤症状（瘙痒、荨麻疹）。

4.简述大量不保留灌肠的适应症

答：解除便秘、肠胀气；术前/检查前肠道清洁；稀释清除肠道毒素；高热患者物理降温。

五、讨论题（共4题，每