低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性分析.pdfVIP

中国实用医药2022年2月第17卷第4期ChinaPracMed,Feb2022,Vol.17,No.4·107·

·临床用药·

低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及

安全性分析

雷晓丹

【摘要】目的探讨急性脑梗死患者应用低剂量阿替普酶进行静脉溶栓治疗的临床效果,并对其

安全性进行分析。方法120例急性脑梗死患者,根据治疗方法不同分为对照组及观察组,每组60例。

对照组应用常规剂量阿替普酶进行溶栓治疗,观察组应用低剂量阿替普酶进行溶栓治疗。比较两组患者

治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴氏(Barthel)指数及颅内出血、消化道出血发

生情况和死亡率。结果治疗前及治疗后1周、1个月,两组NIHSS评分、Barthel指数比较,差异无统

计学意义(P0.05)。治疗后1周、1个月,两组NIHSS评分均低于本组治疗前、Barthel指数均高于本组

治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗2周内,观察组颅内出血0例,消化道出血3例；对照组

颅内出血5例,消化道出血7例。观察组颅内出血及消化道出血发生率分别为0、1.7%,均明显低于对

照组的8.3%、11.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。6个月后随访,观察组死亡1例,死亡原因为心律

失常；对照组死亡5例,死亡原因为溶栓后脑大量出血3例、肺内感染与心力衰竭2例。两组死亡率

比较差异无统计学意义(0.05)。结论低剂量阿替普酶与常规剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死

P

均具有明显的治疗效果,但低剂量阿替普酶安全性更高,可减少颅内出血及消化道出血,值得临床推广

应用。

【关键词】低剂量阿替普酶；静脉溶栓；急性脑梗死；疗效；安全性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2022.04.040

Analysisoftheefficacyandsafetyofintravenousthrombolytictherapywithlow-dosealteplasein

patientswithacutecerebralinfarctionLEIXiao-dan.FushunThirdHospital,Fushun113004,China

【Abstract】ObjectiveTodiscusstheclinicaleffectofintravenousthrombolytictherapywithlow-dose

alteplaseinpatientswithacutecerebralinfarction,andanalyzeitssafety.MethodsAtotalof120patientswith

acutecerebralinfarctionweredividedintocontrolgroupandobservationgroupaccordingtodifferenttreatment

methods,with60casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedconventionaldosesofalteplaseforthrombolysis,

andtheobservationgroupreceivedlowdosesofalteplaseforthrombolysis.TheNationalInstitutesofHealth

strokescale(NIHSS)scoreandBarthelindexbeforeandaftertreatment,occurrenceofintracranialhemorrhage,

gastrointestinalhem