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2025年责任护士工作总结

2025年，在科室领导的指导与同事的支持下，我始终以“以患者为中心”的服务理念为核心，立足责任护士岗位，深耕基础护理、病情观察、健康宣教及多学科协作等工作，在实践中积累经验，在反思中提升能力。现将本年度工作情况总结如下：

一、深耕基础护理，筑牢安全防线

作为责任护士，基础护理是一切工作的根基。本年度我负责管床患者平均每日8-10人，涵盖术后康复、慢性疾病管理、危重症监护等多类型病例。工作中，我始终坚持“三查七对”原则，将基础护理与个性化需求相结合，确保每项操作规范、安全、温暖。

在生活护理方面，针对老年患者、术后行动不便患者及失能患者，我建立了“动态评估-分层干预”机制。每日晨间护理时，除完成常规的口腔清洁、皮肤护理、体位调整外，重点评估患者的进食、排泄、活动能力及心理状态。例如，78岁的李奶奶因股骨骨折术后长期卧床，入院时存在压疮高风险（Braden评分10分）。我联合伤口造口专科护士制定了“每2小时翻身+气垫床使用+皮肤保湿按摩”的护理方案，每日记录皮肤变化，调整翻身角度避免骨隆突处受压。经过2周干预，李奶奶皮肤完整无破损，Braden评分升至14分，出院时家属握着我的手说：“没想到卧床这么久没长褥疮，你们的护理真细致。”

在治疗护理中，我注重细节把控。静脉输液时，根据药物性质选择合适的血管及输液工具，对刺激性药物提前告知患者注意事项，输液过程中每30分钟巡视一次，观察穿刺点及输液速度；对于使用胰岛素、抗凝药物的患者，严格核对剂量，监测用药后反应，本年度所管患者未发生因护理操作导致的用药错误或输液外渗事件。

二、强化病情观察，提升预警能力

病情观察是责任护士的核心技能之一。本年度我通过“理论学习+案例复盘+动态监测”三位一体的方式，提升对病情变化的敏感度。

在日常工作中，我坚持“五到床头”：治疗到床头、观察到床头、沟通到床头、宣教到床头、关爱到床头。对危重症患者实行“15-30分钟重点巡视”，除监测生命体征外，更关注患者的主诉变化、表情神态及肢体语言。例如，8月收治的急性胰腺炎患者王某某，入院时生命体征平稳，但主诉“腹胀加重”。我在巡视时发现其呼吸频率由18次/分升至24次/分，腹肌紧张度增加，立即报告医生并复查血淀粉酶及腹部CT，最终确诊为腹腔间隔室综合征，为抢救赢得了时间。

针对慢性病患者，我建立了“症状-指标-行为”动态观察表。如高血压患者除监测血压外，记录其每日盐摄入量、运动时间及情绪波动情况；糖尿病患者则结合血糖监测结果，分析饮食、用药与血糖的相关性。11月，长期随访的糖尿病患者张阿姨因家庭矛盾情绪低落，连续3日空腹血糖超过10mmol/L。我在上门随访时发现其胰岛素注射部位出现硬结，且饮食中主食量未按计划控制。通过心理疏导、更换注射部位并调整饮食方案，1周后其血糖逐步恢复平稳。

三、推进健康宣教，助力全程管理

健康宣教是帮助患者实现“医院-家庭”照护衔接的关键环节。本年度我以“精准化、分层化、可视化”为目标，针对不同人群制定宣教方案，提升患者的自我管理能力。

对术后患者，采用“术前-术中-术后”全流程宣教模式。术前通过图文手册、视频演示讲解手术配合要点及术后注意事项；术中在转运交接时向患者强调保持体位的重要性；术后重点指导功能锻炼、疼痛管理及并发症预防。例如，关节置换术后患者，我会现场示范踝泵运动、股四头肌收缩训练，用弹力带模拟抗阻练习，并录制动作视频发送给患者家属，确保出院后锻炼的规范性。

对慢性病患者，推行“1+1+N”宣教模式（1次集中讲座+1次一对一指导+N次随访强化）。本年度参与科室组织的“高血压防治”“糖尿病饮食管理”等主题讲座6场，覆盖患者及家属120余人次；针对文化程度较低或记忆力减退的患者，采用“小卡片+实物演示”方法，如用盐勺、量杯展示每日盐和油的摄入量，用食物模型指导膳食搭配。65岁的冠心病患者刘叔叔，入院时对“低盐饮食”理解模糊，总认为“不吃咸菜就行”。我用电子秤称量其自带的酱菜，告诉他“10克酱菜含盐约2克，已占每日限盐量的1/3”，并赠送盐勺让其在家定量。3个月后随访，刘叔叔的血压从160/95mmHg降至135/85mmHg，他说：“现在做饭都用盐勺，老伴都说我比她还‘讲究’。”

对老年患者及家属，重点培训照护技能。针对跌倒、误吸等高风险问题，通过情景模拟演示“起床三步曲”（平躺-坐起-站立）、喂食时的体位调整；对使用家用制氧机、血糖仪的患者，现场指导操作步骤，要求家属“复述+实操”合格后方可出院。本年度所管患者出院后30天内再入院率较去年下降12%，患者满意度调查中“健康宣教”单项得分9.6分（满分10分）。

四、参与多学科协作，优化护理质量

本年度我积极融入科室多学科团队（MDT），在病