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2025年责任护士工作总结及下一年工作计划

2025年是我在责任护士岗位上深化专业能力、提升服务质效的关键一年。这一年，我始终以“以患者为中心”的护理理念为指引，严格落实分级护理制度，聚焦护理质量提升、患者安全保障与健康需求满足，在基础护理、病情观察、健康宣教、多学科协作等方面积累了实践经验，也在反思中明确了改进方向。现将全年工作情况总结如下，并结合实际制定2026年工作计划。

一、2025年工作回顾

（一）基础护理：以细节为抓手，筑牢患者安全防线

全年分管病房（XX科室）共收治患者482例，其中危重症患者127例、术后患者213例、慢性病管理患者142例。我始终将基础护理作为核心任务，围绕“六洁四无”（皮肤、头发、口腔、会阴、手足、床单清洁；无压疮、无坠床、无烫伤、无管路滑脱）目标，通过优化流程、动态评估、个性化干预，实现护理质量稳步提升。

针对压疮高风险患者，我建立了“入院-动态-出院”全周期评估机制：入院时使用Braden量表初筛，对评分≤12分的患者立即启动预防措施，包括每2小时翻身、使用减压床垫、皮肤保湿护理；住院期间每日复评，根据病情变化调整护理方案；出院前联合家属进行压疮预防培训，发放《居家护理手册》。全年分管患者中，压疮高危患者（共53例）未发生Ⅰ期及以上压疮，较2024年同期（发生率2.3%）实现零突破。

在管路护理方面，针对术后患者普遍存在的导尿管、引流管、胃管等多管路情况，我设计了“三色标识+动态记录”管理法：红色标识高危管路（如中心静脉导管）、黄色标识中危管路（如胸腔引流管）、绿色标识低危管路（如普通导尿管），并在护理记录单中单独列项记录管路在位情况、引流液性状及患者主诉。全年分管患者管路滑脱发生率从2024年的1.1%降至0.2%（仅1例因患者躁动自行拔管，发现后3分钟内完成重新置管并加强约束），未造成严重不良事件。

（二）病情观察：以专业为支撑，提升急危重症处置能力

责任护士的核心价值在于“早发现、早干预”。2025年，我通过强化专科知识学习、参与急救演练、总结典型病例，逐步形成“症状-体征-检验指标-潜在风险”的系统性观察思维。

3月收治的一位68岁急性心肌梗死术后患者，术后第3天晨交班时主诉“夜间睡眠时感胸闷，坐起后缓解”，查体发现双肺底湿啰音（术前无）、心率102次/分（基础心率75次/分），立即复查BNP（脑钠肽）提示较前升高3倍。结合患者高血压病史及术后液体管理情况，考虑早期心衰可能，立即报告医生并协助调整利尿剂剂量，3小时后患者胸闷症状缓解，避免了急性左心衰的发生。类似案例全年共12例，均因观察及时、处置得当，未进展为危重状态。

为提升团队整体观察能力，我主动承担科室“病情观察小课堂”主讲人，每月选取1-2个典型病例，从症状识别、指标解读、干预要点等方面进行分享。全年累计开展12次，科室护士对急危重症早期症状的识别准确率从82%提升至95%（通过季度考核验证）。

（三）健康宣教：以需求为导向，推动从“被动告知”到“主动参与”转变

健康宣教是改善患者预后、降低再入院率的重要环节。2025年，我打破传统“发手册、口头讲”的模式，通过“评估-分层-跟进”三步法，实现宣教内容与患者需求的精准匹配。

首先，入院24小时内完成“健康认知评估”，通过自制问卷（涵盖疾病知识掌握度、治疗依从性、居家护理能力等6项内容）将患者分为“高需求”（评分≤6分）、“中需求”（7-9分）、“低需求”（≥10分）三类。针对“高需求”患者（多为老年、文化程度较低或首次住院人群），采用“一对一+家属参与”模式，结合图片、视频等可视化工具，重点讲解用药规范、饮食禁忌、症状监测；“中需求”患者采用“小组宣教+个性化答疑”，每周组织2次病友会，由护士、康复师共同参与；“低需求”患者提供电子版宣教资料，通过科室公众号推送动态知识（如季节变化对疾病的影响）。

以糖尿病患者为例，全年分管37例糖尿病患者，通过分层宣教，糖化血红蛋白达标率从62%提升至81%（目标值≤7%），出院3个月内血糖异常复诊率从28%降至12%。一位72岁的老年患者出院时表示：“以前总记不住胰岛素怎么打，现在护士教我用手机录视频，回家跟着学，老伴也能帮忙看着，心里踏实多了。”

（四）多学科协作：以患者为中心，构建全周期照护网络

2025年，我深度参与科室MDT（多学科诊疗）团队，与医生、康复师、营养师、心理治疗师等建立定期沟通机制，重点解决复杂病例的护理问题。

针对术后康复患者，每月与康复师联合查房，根据患者手术类型、功能障碍程度制定“护理-康复协同计划”。例如，一位56岁直肠癌术后患者存在下肢淋巴水肿、活动耐力下降问题，通过与康复师协商，调整护理重点为“晨起抬高下肢30分钟+间歇性气压治疗”