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;第一节概述

一、消化和吸收的概念

消化(digestion)

食物在消化道内的加工、分解的过程。

消化的方式：机械消化和化学消化

吸收(absorption)

消化后的食物透过消化道粘膜进入血液或

淋巴液的过程。;二、消化管平滑肌的生理特性

1.自动节律性肌源性，节律较慢,无固定节律点。

2.兴奋性低ATP酶活性低、钙泵少。

3.伸展性大能容纳性舒张，而不发生明显的压力变化

和运动障碍。

4.紧张性经常保持微弱的持续收缩状态,维持中腔器官

形态、位置及基础压力。

5.对刺激的特异敏感性对电刺激和锐性刺激不敏感，

对化学物理较敏感。;三、消化管和消化腺的神经及作用;;;四、胃肠道激素;;第二节口腔内的消化;;第三节胃内消化;一、胃液及其作用;二、胃的运动;第四节小肠内消化;一、胰液及其作用;二、胆汁及其作用;四、小肠的运动

(一)小肠运动的形式

1.分节运动

以小肠环行肌为主舒缩的活动。小肠特有的运动形式

主要作用

利消化:促进食糜与消化液充分混合。

利吸收:增加食糜与肠壁的接触。

助血循:挤压肠壁助于血液和淋巴的回流。;２.蠕动自上而下顺序收缩和舒张的运动。

特点小肠近端的蠕动速度＞远端。

作用使经过分节运动的食糜向前推进。

蠕动冲蠕动速度快，传播距离远的蠕动。可

一次将食糜从小肠始端推送到末端，

甚至推送到大肠。肠运动时，产生的

声音称为肠鸣音。肠蠕动亢进，肠鸣

音增强；肠麻痹，肠鸣音减弱或消失。

３.紧张性收缩：有利于小肠内容物与消化液

混合及向前推进

回盲瓣的功能

阻止结肠内容物反流入小肠；

控制回肠内容物进入大肠的量。;第五节大肠内消化

一、大肠液的分泌及肠内细菌的作用

大肠液的主要成分:为粘液和碳酸氢盐

(pH8.3～8.4)。

大肠液的主要作用:是保护肠粘膜免遭机

械损伤和润滑大便。

大肠内细菌:多种(主要有大肠杆菌、葡萄

球菌等)，呈菌群集落方式分

布，各菌群相互间能相互制

约繁殖生存。若滥用抗菌素

可导致菌群失调而致病。;二、大肠的运动和排便

(一)大肠的运动形式

袋状往返运动，分节或

多袋推进运动，蠕动。;（二）排便;第六节吸收;小肠吸收的有利条件

①面积保证：长5～6米＋皱褶＋绒毛＋微绒毛→200m2；

②设备保证：酶多＋转运工具

＋运输途径；

③时间保证：停留时间长，

约3～8h；

④动力保证：绒毛伸缩具有唧

筒样作用。;(一)无机盐的吸收

1.钠和水的吸收

肠上皮细胞底-侧膜上存在着钠泵，使Na+逆电-化学梯度而主动转运。肠腔中的Na+，95～99％被主动吸收。;2.铁的吸收

吸收部位：小肠上段。

吸收量：约1mg/日，仅为一般饮食中含铁量的1/10。

其吸收量与机体对铁的需要量有关，缺

铁的患者，铁的吸收量可比正常人多1～4倍。

食物中的植酸、草酸、磷酸等可与铁形成

不溶性化合物而阻止铁的吸收。

吸收机制：为主动吸收。;3.钙的吸收

钙吸收的部位小肠上段尤其十二指肠。

钙吸收的状态可溶性尤其是离子状态的钙最易被吸收。

钙吸收的影响因素

①维生素D、脂肪酸、酸性环境促进钙的吸收；

②凡与钙结合而形成沉淀的盐，钙则不能被吸收；

③钙吸收的量受机体需要的影响。

;(三)糖的吸收

食物中的淀粉

糖、半乳糖、果糖)。糖类只有分解为单糖才能被吸收。

吸收机制是逆浓度差、耗能(能量来自钠泵)的继发性主

动转运。;(四)蛋白质的吸收;(五)脂肪的吸收

机制

混合微胶粒

脂肪酸

甘油一脂

甘油三脂

乳糜微粒

途径：淋巴途

径为主。;;谢谢大家！