上海市常规心电图诊断规范2026.pdfVIP

上海市常规心电

图诊断规范

基础测量与形态学诊断

关键形态学改变

目录

CONTENTS

房室肥大与心肌梗死

心律失常诊断

基础测量与形态学诊断

心电轴正常范围

■心电轴偏移的分类

卜电轴正常范围界定极度右偏的特殊表现

心电轴的正常范围为-30度至90度心电轴偏移分为左偏（-30°至-90°）极度右偏表现为I、E导联主波均

,这是心电图诊断中重要的基础参和右偏（90°至180°），分另!］对应不同向下（sisnsni现象），是心电

数。心电图特征。轴异常的一种特殊类型。

窦性心律不齐标准

窦性心律不齐的诊断标准

当P-P间期互差小于160ms时，可接诊断为正常心电图；若互差在

160ms至200ms之间，且无需与其他心律失常鉴别时，应在诊断窦性心律

□不齐的同时，加注、心电图属正常范围内〃。

窦性心律不齐的测量方法

\心电图测量中，应准确记录P-P间期的互差，并结合其他参数进行综合判

/断。对于存在疑问的情况，应进一步校正或复查以确认诊断。

8窦性心律不齐的临床意义

窦性心律不齐虽然常见，但在特定情况下可能提示潜在的心脏疾病。因此

,在诊断过程中需结合病史、症状及其他检查结果进行全面评估。

低电压诊断要求

肢体导联低电压诊断

肢体导联低电压指所有肢体导联电压均＜0.5mv,需结合临床情况判断。

胸导联低电压标准

胸导联低电压指胸前导联电压＜0.8mV,若仅V5-V6低于0.8mV,应诊断为、、左

胸导联低电压〃。

低电压的临床意义

低电压可能提示心包积液、肺气肿等疾病，需结合其他检查综合评估。

关键形态学改变

电轴偏移定义

0203

电轴左偏定义电轴右偏定义极度右偏现象

电轴左偏是指心电图中，［导联电轴右偏表示心电图的I导联主极度右偏(-90°至-180°)表现

主波向上，I口导联主波向下的波向下，I口导联主波向上，正为I、口1导联主波均向下，即

情况，其正常范围在-30度至-常