心理预防医学：病理性恋爱课件.pptxVIP

202X一、前言演讲人2026-01-01XXXX有限公司202X

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

心理预防医学：病理性恋爱课件

XXXX有限公司202001PART.前言

前言作为从事心理卫生护理工作十余年的临床护士，我常想起门诊里那个攥着褪色日记本的姑娘——她反复问我：“老师，我是不是太作了？他说爱我，可我总觉得他随时会走。”后来我才明白，这种“患得患失”“非他不可”的恋爱模式，远不是简单的“缺乏安全感”，而是一种需要专业干预的心理病理状态，我们称之为“病理性恋爱”。

在心理预防医学的框架下，病理性恋爱并非孤立的“情感问题”，而是个体心理发展失衡、社会支持系统薄弱、认知模式偏差共同作用的结果。它常表现为过度依赖、自我贬低、情绪极端化（如因小事暴怒或过度悲伤）、甚至出现自伤威胁等行为，不仅严重影响患者的心理健康，更可能引发抑郁、焦虑障碍，乃至社会功能丧失。

前言这些年，我接触过太多类似案例：有大学生因分手割腕送急诊，有职场女性为挽回男友辞去高薪工作，有家庭主妇因怀疑伴侣不忠长期失眠……他们的痛苦绝非“矫情”，而是心理防御机制失效后的呼救信号。今天，我想用一个真实病例为线索，和大家探讨病理性恋爱的护理全流程——从识别、评估到干预，从短期危机处理到长期心理重建，让我们一起理解这些“困在爱里的灵魂”，并找到帮助他们的路径。

XXXX有限公司202002PART.病例介绍

病例介绍2022年春天，我在心理科门诊接诊了25岁的小芸（化名）。她戴着宽檐帽，手指绞着衣角走进诊室，坐下时膝盖几乎抵到胸前。“医生，我是不是疯了？”这是她的第一句话。

小芸的主诉很典型：与男友相恋2年，近半年来“控制不住自己”——每天查男友手机3-5次，男友加班超过8点就会拨打20通以上电话；若男友因工作忽略她，她会用刀片在手腕划小伤口“证明自己在乎”；最近一次争吵中，她甚至跪在男友公司楼下求复合，被路人拍照上传网络。

追溯成长史，小芸12岁时父母离异，母亲因情绪问题长期酗酒，她从小扮演“照顾者”角色，却从未得到过稳定的情感回应。18岁初恋时，她因男友与异性正常交谈而大吵大闹，最终对方提出分手，她割腕送医；此后3段恋爱均因“过度黏人”“情绪失控”告终。

病例介绍评估量表显示：PHQ-9抑郁量表得分18（中度抑郁），GAD-7焦虑量表得分15（中度焦虑），亲密关系依赖量表（IRDS）得分42（临床显著依赖）。她的认知中存在明显偏差，如“他不回消息=他不爱我”“如果他离开，我就活不下去”。

这个病例像一面镜子，照见了病理性恋爱的核心特征：以“爱”为名的情感绑架、以“牺牲”为代价的关系维系、以“失控”为表现的心理危机。而这些行为背后，是未被疗愈的童年创伤、扭曲的自我价值感，以及错误的亲密关系认知。

XXXX有限公司202003PART.护理评估

护理评估面对小芸这样的患者，护理评估必须从“生物-心理-社会”多维度展开，既要捕捉表面行为，更要挖掘深层动因。

生理状态评估小芸主诉“近3个月每天睡3-4小时，靠褪黑素才能入睡”，体质量3个月内下降6kg（从52kg降至46kg），月经紊乱2个月。护理查体发现：她双手震颤（焦虑导致的自主神经紊乱），手腕有5处新旧不一的刀割痕（0.5-1cm，未及真皮层，属“非自杀性自伤”）。这些生理指标提示：长期情绪压力已引发躯体化症状，需优先关注基础健康。

心理状态评估通过访谈和量表（如贝克认知问卷），我们发现小芸的核心认知偏差包括：

灾难化思维：“他不接电话=他在和别人约会=他要离开我=我会被所有人抛弃”；

过度概括：“上次分手是因为我不够好，这次一定也是我的错”；

自我贬低：“我不值得被好好对待，所以必须拼命留住他”。

情绪方面，她的情绪调节能力薄弱：当男友晚归时，她从“担心”迅速升级为“恐惧”，继而爆发“愤怒”，最终陷入“绝望”，全程仅需10分钟，且无法通过深呼吸、转移注意力等常规方法缓解。

社会支持系统评估小芸的社会关系非常单一：与母亲关系疏远（“她只会骂我没用”），朋友因“总听我抱怨恋爱”逐渐疏离，唯一的社交圈围绕男友展开。这种“关系孤岛”状态，使她将全部情感需求投射到男友身上，进一步加剧依赖。

危险行为评估小芸的自伤行为具有“仪式化”特征：每次争吵后，她会用消毒过的美工刀在左手腕划1-2道，“看到血，我才觉得自己还活着，他才会心疼我”。这种行为虽非自杀，但存在感染风险（其中1处伤口已轻微红肿），且可能发展为自杀企图（研究显示，30%的非自杀性自伤患者最终会尝试自杀）。

XXXX有限公司202004PART.护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们梳理出小芸的核心护理诊断，这些诊断环环相扣，共同指向“病理性恋爱”的心理病理