中医医案——痰喘咳嗽.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

射干麻黄汤加减治愈寒饮表邪

病案:吴某,女,25岁。

初诊:1979年1月25日。

主诉及病史:素有痰饮,寒冷季节偶感风寒,即患痰喘咳嗽。

诊查:喉咙里有“咯咯”痰声,如水鸡鸣。痰多而嗽少,喘息不得卧,舌质赤,苔白,脉象浮滑。

辨证:根据脉症结合,证属夙有痰饮,复感外寒,气逆作喘。

治法:治以消痰饮,散表邪,降逆气为法,以射干麻黄汤加减治之。

处方:射干15g麻黄10g生姜10g细辛5g紫菀15g冬花15g半夏15g五味子10g橘红15g大枣5枚茯苓15g麦冬20g

3剂,水煎服。

二诊:1月29日。服药后咳喘减轻,痰涎减少,恶寒亦退。嘱其按原方续服药6剂。

三诊:2月6日。病情完全缓解。嘱其按方再服药6剂,以期巩固。

按语《金匮》云:“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之”。本案患者寒饮夹表邪,咳逆上气,与经旨相符。方中射干、紫菀、款冬花降逆气;麻黄、细辛、生姜散表邪;半夏消痰;橘红疏气;大枣、五味子安中敛正气;麦冬生津止咳;茯苓利湿祛饮邪。全方散中有收,开中有合,用于本病恰到好处。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第2集,P563-564,孙允中医案。

孙允中,1902年生,辽宁省沈阳市人。中医教授,主任中医师。父亲是位颇负盛名的老中医,在家庭的熏陶下,中学毕业后就立志学医,仅用3年时间,就能熟练地背诵《医宗金鉴·四诊心法要诀》、《名医方论》等书,并掌握伤寒及杂病的证治。

1929年赴沪学文,在上海新民大学里,又三次博览《黄帝内经》,仔细钻研诸家评注,进一步深究《伤寒论》、《金匮要略》,系统地掌握中医理、法、方、药的一整套理论。同时,作为辽宁省中医代表,参加全国医药团体代表大会,抗议取缔中医的提案,终于使国民党当局的阴谋未能得逞。

1935年起,在沈阳市天益堂行医。1955年调辽宁中医学校任教,1958年辽宁中医学院成立后,又调该院执教,先后从事中医临床、教学工作60年。曾任辽宁中医学院附属医院内科主任、辽宁中医学会副会长、辽宁中医学院副院长,辽宁省政协委员,中华全国中医学会理事。曾任辽宁中医学院教授、主任中医师。

主要著作有《伤寒讲义》、《内科讲义》、《儿科讲义》、《儿科病中药疗法》、《孙允中临证实践录》等,还在期刊杂志上发表学术论文20余篇。

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