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2025护理质控工作总结范文(3篇)

2025护理质控工作总结（一）

在过去的2025年，护理质控工作在医院领导的大力支持和全体护理人员的共同努力下，紧紧围绕医院的发展目标，以提高护理质量、保障患者安全为核心，不断完善护理质量管理体系，加强护理质量控制，持续改进护理服务，取得了一定的成绩。现将本年度护理质控工作总结如下：

一、工作开展情况

（一）完善护理质量管理体系

1.修订护理质量考核标准

根据国家卫生健康委相关政策、规范以及医院实际情况，组织护理质量管理委员会成员对现有的护理质量考核标准进行全面修订。新的考核标准涵盖了基础护理、分级护理、护理文书书写、消毒隔离、急救物品管理等多个方面，更加科学、合理、细化，突出了对护理核心制度落实情况的考核。

2.调整护理质量管理组织架构

进一步明确了护理部-科室护士长-科室质控小组三级护理质量管理组织的职责和权限，建立了垂直管理与横向协作相结合的管理模式。护理部负责制定全院护理质量目标和计划，组织实施质量检查和评价；科室护士长作为科室护理质量的第一责任人，负责本科室护理质量的日常管理和监控；科室质控小组定期对本科室护理工作进行自查自纠，及时发现和解决问题。

（二）加强护理质量控制

1.定期开展护理质量检查

护理部每月组织一次全院性的护理质量检查，采用定期检查与不定期抽查相结合、专项检查与综合检查相结合的方式，对各科室护理工作进行全面评估。检查内容包括护理操作规范、病房管理、护理文书书写、护理服务态度等。在检查过程中，严格按照考核标准进行打分，对发现的问题及时反馈给科室，并要求限期整改。

2.强化重点环节质量监控

针对手术患者、急危重症患者、新生儿、老年患者等重点人群，以及手术安全、输血安全、用药安全、跌倒坠床等重点环节，制定了相应的质量监控措施。加强对围手术期护理、重症监护护理、输血护理等关键流程的管理，严格执行查对制度、分级护理制度等核心制度，确保患者安全。

3.开展护理不良事件管理

建立了护理不良事件上报制度，鼓励护理人员主动上报护理不良事件。护理部每月对上报的护理不良事件进行分析讨论，查找事件发生的原因，制定改进措施，并在全院范围内进行通报，以起到警示作用。通过对护理不良事件的管理，不断提高护理人员的风险意识和防范能力。

（三）持续改进护理服务

1.加强护理人员培训

制定了详细的护理人员培训计划，包括业务知识培训、技能操作培训、服务意识培训等。定期组织业务学习讲座、技能操作竞赛等活动，邀请专家进行授课和指导。全年共举办各类培训讲座[X]次，参加培训人员达[X]人次；组织技能操作竞赛[X]次，参赛人员达[X]人次。通过培训，提高了护理人员的专业素质和业务能力。

2.开展优质护理服务

继续深入推进优质护理服务工作，以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题，进一步优化护理服务流程，丰富服务内涵。加强与患者的沟通交流，了解患者的需求和期望，为患者提供个性化的护理服务。各科室积极开展特色护理服务项目，如康复指导、健康宣教、心理护理等，受到了患者的广泛好评。

3.加强患者满意度调查

定期开展患者满意度调查，采用问卷调查、电话回访等方式，广泛征求患者对护理服务的意见和建议。每月对调查结果进行分析总结，针对患者反映的问题，及时采取改进措施。全年患者满意度平均达到[X]%以上，较去年有了明显提高。

二、取得的成效

（一）护理质量明显提高

通过持续加强护理质量控制和管理，各项护理质量指标均达到或优于目标值。基础护理合格率达到[X]%以上，分级护理落实率达到[X]%以上，护理文书书写合格率达到[X]%以上，消毒隔离合格率达到[X]%以上，急救物品完好率达到100%。护理不良事件发生率较去年同期明显下降，护理安全得到了有效保障。

（二）护理人员专业素质显著提升

通过系统的培训和学习，护理人员的业务知识和技能操作水平有了很大提高。在本年度的护理技能操作竞赛中，参赛选手的成绩普遍较好，整体操作水平有了明显提升。同时，护理人员的服务意识和沟通能力也得到了增强，能够更好地为患者提供优质的护理服务。

（三）患者满意度大幅提高

通过开展优质护理服务和加强患者满意度调查，患者对护理服务的满意度有了显著提高。患者对护理人员的服务态度、专业水平、沟通能力等方面给予了高度评价，护理服务的社会形象得到了进一步提升。

三、存在的问题

（一）护理质量发展不均衡

部分科室对护理质量管理工作重视程度不够，存在重业务轻质量的现象。科室之间护理质量水平存在一定差距，个别科室在基础护理、护理文书书写等方面还存在较多问题，需要进一步加强管理和指导。

（二）护理人员主动参与质量管理的意识不强

部分护理人员对护理质量管理的重要性认识不足，缺乏主动参与质量管理的积极性和主动性。在日常工作中，习惯于被动接受检查和监督，对发现的问