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下肢良性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.1.背景信息

(1)下肢良性肿瘤作为一种常见的临床疾病，其发病率逐年上升，对患者的生活质量和社会经济造成了较大影响。随着医学技术的不断发展，下肢良性肿瘤的诊断和治疗手段日益丰富，但多学科合作在决策过程中的重要性也逐渐凸显。我国下肢良性肿瘤的诊疗现状存在一定的地域差异，部分地区诊疗水平相对滞后，导致患者延误治疗时机，影响预后。

(2)为提高下肢良性肿瘤的诊疗水平，促进多学科合作，我国医学界专家经过长期实践和深入研究，形成了较为完善的下肢良性肿瘤诊疗体系。然而，在实际诊疗过程中，仍存在一些问题，如诊断标准不统一、治疗方案选择不规范、术后康复措施不足等。这些问题不仅影响了患者的治疗效果，也制约了我国下肢良性肿瘤诊疗事业的进一步发展。

(3)本共识旨在通过总结国内外下肢良性肿瘤诊疗的最新研究成果，结合我国实际情况，提出下肢良性肿瘤多学科决策模式的专家共识。通过明确诊断标准、规范治疗方案、加强术后康复，提高下肢良性肿瘤的诊疗水平，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。同时，本共识还将对推动我国下肢良性肿瘤诊疗事业的发展，提升我国在国际上的影响力具有重要意义。

2.2.目的和意义

(1)本共识的制定旨在明确下肢良性肿瘤的诊断标准、治疗方案和康复措施，为临床医生提供科学、规范的诊疗依据。通过多学科合作模式，整合不同学科专家的专业知识和技能，提高下肢良性肿瘤的诊疗水平，减少误诊和漏诊，降低并发症发生率。此外，共识的发布有助于提高患者对下肢良性肿瘤的认识，增强患者对治疗的信心，促进医患沟通，提高患者的生活质量。

(2)本共识的制定对于推动我国下肢良性肿瘤诊疗技术的发展具有重要意义。首先，共识的发布有助于规范诊疗流程，提高诊疗质量，降低医疗资源浪费，促进医疗资源的合理配置。其次，共识的推广和应用将有助于提升基层医疗机构的诊疗能力，缩小地区间诊疗水平的差距，提高全民健康水平。最后，共识的制定还将促进国内外学术交流，推动下肢良性肿瘤诊疗技术的创新与发展，为我国医学事业的国际交流与合作奠定基础。

(3)本共识的制定还具有重要的社会意义。一方面，通过提高下肢良性肿瘤的诊疗水平，可以有效减轻患者的病痛，降低社会负担。另一方面，共识的发布有助于提高医疗行业的整体水平，树立良好的行业形象，增强人民群众对医疗行业的信任。此外，共识的推广和应用还将有助于提高医疗服务的公平性和可及性，让更多患者享受到优质的医疗服务，促进社会和谐稳定。因此，本共识的制定对于我国下肢良性肿瘤诊疗事业的发展具有深远的影响。

3.3.适用范围

(1)本共识适用于各级医疗机构中的临床医生、研究人员及医疗管理人员。包括但不限于普通外科、骨科、肿瘤科、放射科、病理科、康复科等相关专业领域的专家。共识旨在为这些专业人员提供下肢良性肿瘤的诊疗指导，确保诊断的准确性和治疗的有效性。

(2)本共识适用于下肢良性肿瘤患者的诊断、治疗和康复全流程。无论是在疾病的早期诊断、治疗方案的选择，还是在治疗过程中的监测与调整，以及术后康复的指导，本共识都提供了相应的指导原则和建议。

(3)本共识同样适用于下肢良性肿瘤的临床研究和实践应用。在临床研究方面，共识可作为研究设计的参考依据；在实践应用方面，共识有助于提高医务人员对下肢良性肿瘤诊疗的规范化操作，确保患者获得最佳的诊疗效果。此外，本共识还适用于医疗机构对下肢良性肿瘤诊疗流程的优化和管理，以提升整体诊疗水平。

二、下肢良性肿瘤概述

1.1.肿瘤定义与分类

(1)肿瘤是一组由异常细胞组成的组织，这些细胞失去正常的生长调控，无限制地增生并可能侵犯周围组织或远处转移。根据细胞生物学特征和临床表现，肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤通常生长缓慢，边界清晰，不侵犯周围组织，且很少发生转移。据统计，全球每年新发良性肿瘤病例约为2000万例。

(2)良性肿瘤的分类众多，常见的下肢良性肿瘤包括纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、神经纤维瘤等。以纤维瘤为例，其发病率约为2.5/10000，多见于女性，好发于四肢、躯干等部位。例如，某患者，女性，35岁，发现左大腿外侧一肿块，生长缓慢，边界清晰，经病理诊断为纤维瘤。

(3)恶性肿瘤则具有侵袭性，生长迅速，可能侵犯周围组织，并通过血液或淋巴系统转移至远处。下肢恶性肿瘤主要包括肉瘤、癌等。据统计，全球每年新发恶性肿瘤病例约为1000万例。以肉瘤为例，其发病率约为3/100000，男性略多于女性，好发于四肢、躯干等部位。例如，某患者，男性，45岁，发现右小腿一肿块，生长迅速，伴有疼痛，经病理诊断为恶性纤维组织细胞瘤。

2.2.病因与发病机制

(1)下肢良性肿瘤的病因尚不完全明确，但研究表明，其发病可