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结缔组织和其他软组织的其他良性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、前言

1.背景与目的

(1)近年来，随着医学影像学技术的飞速发展，结缔组织和其他软组织的良性肿瘤诊断率逐年提高。然而，由于这些肿瘤的病理学特征、临床表现及治疗方式存在较大差异，临床医生在诊断和治疗过程中常常面临诸多挑战。为提高我国结缔组织和其他软组织良性肿瘤的诊断和治疗水平，减少误诊和漏诊，降低患者痛苦，确保患者生命安全，有必要制定一套多学科决策模式的中国专家共识。

(2)本共识旨在通过整合多学科专家的意见，总结国内外相关研究进展，对结缔组织和其他软组织良性肿瘤的诊断、治疗及预后进行规范和指导。通过明确诊断标准、治疗原则和预后评估方法，提高临床医生对这类肿瘤的认识，优化治疗方案，降低医疗资源浪费，提升患者生活质量。

(3)本共识的制定将有助于加强我国结缔组织和其他软组织良性肿瘤领域的学术交流与合作，推动临床实践与基础研究的紧密结合。同时，通过本共识的推广和应用，有望提高我国在该领域的国际影响力，为全球结缔组织和其他软组织良性肿瘤的研究和治疗提供有益参考。

2.共识制定过程

(1)本共识的制定过程历时一年，由我国结缔组织和其他软组织良性肿瘤领域的知名专家组成起草小组。起草小组首先收集了国内外相关文献资料，包括国内外权威指南、临床研究论文、病例报告等，共计超过500篇。通过对这些文献的深入分析，总结出结缔组织和其他软组织良性肿瘤的诊断、治疗及预后等方面的关键问题。

(2)在起草过程中，起草小组共召开了四次专家研讨会，邀请了来自全国30多家医院的50余位专家参与。研讨会期间，专家们就共识中的关键问题进行了深入讨论，并结合实际案例分享了各自的诊疗经验。根据讨论结果，起草小组对共识初稿进行了多次修改和完善。在初稿形成后，又经过了一个月的公开征求意见阶段，收集了来自全国各地的100余条反馈意见。

(3)在综合专家意见和反馈后，起草小组对共识进行了最终定稿。在定稿过程中，起草小组邀请了国内外知名专家进行审阅，确保了共识的科学性和实用性。最终，本共识共纳入了结缔组织和其他软组织良性肿瘤的18种类型，涉及诊断、治疗、预后等多个方面。在制定过程中，起草小组还注重与国际指南接轨，确保本共识具有较高的国际认可度。本共识的发布将对我国结缔组织和其他软组织良性肿瘤的诊疗水平产生积极影响。

3.共识适用范围

(1)本共识适用于我国各级医疗机构中，从事结缔组织和其他软组织良性肿瘤诊断、治疗及研究的临床医生、病理医生、影像科医生、放疗科医生、化疗科医生等。共识内容涵盖了18种常见的结缔组织和其他软组织良性肿瘤，包括但不限于纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、神经纤维瘤等。据统计，我国每年新诊断的结缔组织和其他软组织良性肿瘤患者约为10万例，其中纤维瘤和脂肪瘤患者占比较高。

(2)本共识旨在为临床医生提供一套系统、规范、科学的诊疗流程，以提高结缔组织和其他软组织良性肿瘤的诊断准确率和治疗成功率。共识中推荐的诊断方法包括病史采集、体格检查、影像学检查、实验室检查等，这些方法的应用有助于减少误诊和漏诊。例如，通过影像学检查，如CT、MRI等，可以直观地观察到肿瘤的大小、形态、部位等特征，为临床诊断提供重要依据。

(3)在治疗方面，本共识根据肿瘤的类型、大小、部位、患者年龄、性别等因素，提出了多种治疗方案，包括手术治疗、放射治疗、化学治疗等。共识强调，在制定治疗方案时，应充分考虑患者的个体差异，遵循最小化创伤、最大程度恢复功能的原则。例如，对于较小的良性肿瘤，可采取保守治疗，如观察等待或局部注射药物治疗；而对于较大的肿瘤，则需考虑手术治疗，以确保患者的生命安全和功能恢复。本共识的适用范围还包括了术后随访和长期管理，以确保患者得到全面的关怀和指导。

二、肿瘤概述

1.良性肿瘤定义及分类

(1)良性肿瘤是指起源于人体组织细胞，具有局部生长和浸润性生长的特点，但不具有远处转移能力的肿瘤。良性肿瘤的生长速度较慢，形态规则，细胞分化程度较高，通常不会对周围组织造成严重破坏。在病理学上，良性肿瘤的细胞核与正常细胞核相似，细胞排列整齐，细胞间质较少。

(2)良性肿瘤的分类方法多样，根据组织来源、形态学特征、生物学行为等因素，可以将其分为多个亚类。常见的分类方法包括组织来源分类、形态学分类和生物学行为分类。组织来源分类主要根据肿瘤起源于哪种组织或器官，如上皮组织良性肿瘤、间叶组织良性肿瘤等。形态学分类则根据肿瘤的细胞形态、组织结构、生长方式等特征进行划分，如纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤等。生物学行为分类则关注肿瘤的侵袭性、复发风险等，如低度恶性潜能肿瘤、高度恶性潜能肿瘤等。

(3)在临床实践中，根据肿瘤的生物学行为和潜在风险，良性肿瘤可分为低风险良性肿瘤和高