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医院药品采购与验收标准操作流程
一、采购管理
(一)采购计划的制定与审批
医院药品采购工作的起点在于科学、合理的采购计划。此计划的制定需综合多方面因素,首先应依据本院的临床用药需求,参考近期药品消耗规律、库存量以及各科室的用药申请。同时,必须严格遵循国家及地方的药品集中采购政策、医保目录调整情况以及医院药事管理与药物治疗学委员会(以下简称药事会)审定的药品处方集和基本用药供应目录。
计划初稿由药剂科(或药学部,下同)的采购部门或指定专人负责拟定,内容应包括药品通用名称、商品名称(如适用)、规格、剂型、生产厂家、拟采购数量、预计单价、估算金额等。拟定完成后,需按照医院规定的审批流程提交。通常,先由药剂科主任进行审核,重点关注计划的合理性、必要性以及是否符合相关政策。审核通过后,再报请医院分管领导审批。对于一些特殊情况,如大额采购、首次采购的新药(非处方集品种)或紧急采购,可能还需要经过药事会的审议或更高层级的审批。
(二)供应商的选择与管理
供应商的选择是确保药品质量和供应稳定性的关键环节。医院应建立严格的供应商准入和遴选机制。所有药品供应商必须具备合法的经营资质,包括《药品生产许可证》(针对生产企业)或《药品经营许可证》(针对经营企业)、《营业执照》以及《药品经营质量管理规范》(GSP)认证证书等。采购部门需对供应商提供的资质证明文件进行严格审核,确保其在有效期内且真实有效。
对于已纳入合作范围的供应商,医院应建立动态管理档案,定期对其履约能力、药品质量、供货及时性、售后服务及商业信誉等进行综合评估。评估结果将作为是否继续合作以及调整采购份额的重要依据。原则上,应选择具有良好信誉和稳定供应能力的供应商,以保障药品的持续、优质供应。
(三)采购执行
采购计划获得批准后,采购部门应严格按照计划和审批意见执行采购。优先从已通过审核的合格供应商处采购药品。在采购过程中,需明确药品的规格、剂型、数量、价格、交货时间、交货地点及质量要求等关键信息。
对于国家或地方组织的药品集中带量采购品种,必须严格按照中选结果和相关规定进行采购,确保完成约定采购量。对于非集中采购品种,可通过询价、比价等方式,在保证质量的前提下,争取合理的采购价格。
采购订单应以书面形式(包括电子订单)下达给供应商,并明确双方的权利和义务。合同或订单中应包含明确的质量条款、验收标准、违约责任等内容,以保障医院的合法权益。
二、验收管理
药品验收是保障入库药品质量的最后一道关口,必须严格执行标准操作程序,确保不合格药品不入库、不使用。
(一)验收准备与环境
验收工作应由经过培训并具备相应资质的药学专业技术人员负责。验收场所应符合药品储存要求,具备适宜的温湿度条件,并保持清洁、干燥、通风。对于需在特定温度条件下储存的药品(如冷藏、冷冻药品),验收时应确保其在规定的温度环境下进行,并核查运输过程中的温度记录。
验收前,应准备好必要的工具和记录表格,如温湿度计、开箱工具、验收记录单、计算机管理系统等。
(二)到货核对
药品送达后,验收人员首先应根据采购订单、送货单(随货同行单)对到货药品的通用名称、商品名称、规格、剂型、生产厂家、批号、有效期、数量、供货单位等信息进行逐一核对,确保与订单要求一致。
同时,检查药品的外包装是否完好无损,有无破损、受潮、污染等情况。对于有特殊运输要求的药品,还应检查其运输方式是否符合规定,运输过程中的温度记录是否在允许范围内。
(三)药品质量验收
1.包装、标签、说明书检查:核对药品最小包装、中包装及大包装上的标签内容是否清晰、完整,是否与药品说明书一致。标签应包含药品通用名称、商品名称(如适用)、规格、剂型、生产批号、有效期、生产厂家、批准文号等信息。说明书应印有国家药品监督管理部门核准的内容,字迹清晰,无涂改。
2.有效期检查:严格检查药品的有效期,确保所有入库药品均在有效期内,且距离失效日期应有足够的使用时间(具体时限可由医院根据药品周转情况自行规定)。原则上,近效期药品(如距失效期不足一定时间)应谨慎接收或拒绝接收,特殊情况需经审批。
3.外观性状检查:打开最小包装,观察药品的外观性状是否符合规定。如片剂有无变色、斑点、裂片、潮解;注射剂有无变色、沉淀、浑浊、异物、封口松动;胶囊剂有无破裂、漏粉、受潮粘连;软膏剂有无油水分离、变色、异臭等。
4.特殊药品验收:对于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品,验收时必须严格按照国家相关法规规定执行,双人核对,确保账、货、证相符,并在专用记录上签字。
5.电子监管码/追溯码的扫描与核对:按照国家相关规定,对纳入电子监管或追溯体系的药品,验收时应进行电子监管码或追溯码的扫描、核对,确保药品可追溯。
(四)验收记录与凭证管理
验收工作完成后,验收人员应及时、准确、
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