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眼科Graves眼病试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共10分）

1.下列哪项不是Graves眼病的典型体征？

A.上睑退缩

B.眼球向内、向上运动受限

C.眼球震颤

D.结膜充血水肿

E.眼球突出

2.Graves眼病最常见的首发症状通常是？

A.眼球突出

B.眼干、烧灼感

C.上睑退缩

D.眼红、畏光

E.眼痛、压痛

3.评估Graves眼病活动性的临床分级系统是？

A.NOSPECS分级

B.ACGI分级

C.TIAR分级

D.EUGOGO分级

E.CAS分级

4.对于中重度Graves眼病的首选治疗药物是？

A.免疫抑制剂（如环磷酰胺）

B.非甾体抗炎药

C.大剂量糖皮质激素（如泼尼松）

D.甲状腺激素

E.碘化钾

5.Graves眼病患者出现严重眼球突出，伴眼睑闭合不全、角膜溃疡时，最紧急的处理措施是？

A.立即行眼眶减压术

B.大剂量全身糖皮质激素冲击治疗

C.行眼睑手术封闭睑裂

D.加强局部激素和人工泪液治疗

E.立即佩戴高透光性角膜接触镜

6.下列哪项检查对于Graves眼病的诊断特异性较高？

A.甲状腺功能全套（TSH,FT3,FT4）

B.甲状腺相关抗体（TRAb,TPOAb）

C.眼球突出度测量

D.眼电图（EOG）

E.眼肌CT扫描

7.妊娠期Graves眼病的治疗首选药物是？

A.大剂量糖皮质激素

B.碘化钾

C.抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）

D.免疫抑制剂

E.放射碘治疗

8.Graves眼病中，提示预后不良的因素通常不包括？

A.发病年龄较轻

B.病情活动期持续超过6个月

C.甲状腺功能严重异常

D.眼外肌受累

E.球后浸润

9.单纯性Graves眼病主要表现为？

A.眼睑肿胀、结膜充血

B.上睑退缩、Stellwag征

C.眼球突出、眼睑闭合不全

D.眼外肌增粗、运动受限

E.角膜染色阳性、泪液分泌减少

10.对于控制Graves眼病急性进展期炎症反应，局部治疗常使用？

A.甲状腺激素眼膏

B.0.05%环孢素眼膏

C.强的松龙地塞米松眼膏

D.人工泪液

E.碘化钾眼药水

二、多项选择题（每题2分，共10分，请选出所有正确选项）

1.以下哪些是Graves眼病的可能临床表现？

A.眼睑迟开（Muller征阳性）

B.眼球向各方向运动受限

C.泪液分泌过多

D.角膜知觉减退

E.眼红、畏光

2.诊断Graves眼病需要满足哪些条件？

A.病史中有甲状腺功能异常

B.具备Graves眼病的典型临床特征

C.相关辅助检查支持（如眼肌超声、眼眶CT/MRI、TRAb等）

D.排除其他可能引起相似眼病的疾病

E.患者主诉眼部不适

3.Graves眼病的治疗目标包括？

A.控制眼部炎症，减轻症状

B.阻止或延缓疾病进展

C.改善眼部功能

D.预防和治疗并发症

E.完全治愈眼病

4.可能引起Graves眼病病情加重的因素有？

A.甲状腺功能亢进未控制

B.患者情绪激动、压力过大

C.某些药物（如碘化物、β受体阻滞剂）

D.手术或严重感染等应激状态

E.孕期特定阶段

5.眼眶减压术的适应症通常包括？

A.急性眼眶蜂窝织炎

B.严重眼球突出导致眼球无法转动

C.眼睑闭合不全伴角膜暴露、溃疡风险

D.眼球突出导致压迫性视神经病变

E.眼眶内巨大肿瘤

三、名词解释（每题3分，共15分）

1.Stellwag征

2.Judd征

3.眼球突出度

4.NOSPECS分级

5.甲状腺相关眼病（GravesOphthalmopathy）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述Graves眼病与Graves病的区别与联系。

2.简述Graves眼病药物治疗的主要种类及其作用。

3.简述Graves眼病患