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国家赔偿申请收讫凭证（收到国家赔偿申请材料用）

×××人民法院

国家赔偿申请收讫凭证

（收到国家赔偿申请材料用）

制作说明

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一、本收讫凭证样式依照《最高人民法院关于国家赔偿案件立案工

作的规定》第三条的规定制定，供人民法院收到赔偿请求人当面递

交的国家赔偿申请材料时使用。

二、本收讫凭证一式二联，第一联由人民法院立案部门留存，第二

联由当事人留存。

三、由于尚未立案，本收讫凭证无需编立案号。

四、人民法院收到赔偿请求人当面递交的国家赔偿申请书后，无论

材料是否齐全，都应当向请求人出具收讫凭证。申请材料不齐全

的，人民法院应当当场或五日内一次性告知赔偿请求人需要补正的

全部内容。

五、签收人签名的同时还应加盖人民法院收讫专用印章。

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