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研究报告

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其他和未特指部位的良性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、总论

1.共识背景与目的

随着医疗技术的不断进步和人们生活水平的提高，良性肿瘤的发病率逐年上升。根据我国国家癌症中心发布的《中国肿瘤登记年报》，2015年全国恶性肿瘤新发病例约为429万例，其中良性肿瘤新发病例约为120万例。良性肿瘤虽然生长缓慢，但若不及时诊断和治疗，仍可能对患者的生活质量造成严重影响，甚至危及生命。

在良性肿瘤的诊断和治疗过程中，由于涉及多个学科，如外科、内科、放疗科、病理科等，因此需要建立一个多学科合作模式，以提高诊断的准确性和治疗的规范性。然而，目前我国在良性肿瘤多学科决策模式方面尚存在一些问题，如诊断标准不统一、治疗方案缺乏个体化、治疗流程不规范等。这些问题不仅影响了患者的治疗效果，也增加了医疗资源的浪费。

为了解决上述问题，提高我国良性肿瘤的诊断和治疗水平，制定《其他和未特指部位的良性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》具有重要意义。首先，该共识将汇总国内外最新的研究成果和临床实践经验，为临床医生提供科学、规范的诊断和治疗指南。其次，共识将推动多学科合作模式的建立和完善，促进不同学科之间的交流与合作，提高良性肿瘤的综合诊疗水平。最后，共识的发布将有助于提高公众对良性肿瘤的认识，降低误诊率和漏诊率，从而改善患者的预后。

近年来，随着医学影像学、病理学、分子生物学等领域的快速发展，良性肿瘤的诊断技术得到了显著提升。例如，磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）等影像学技术能够更清晰地显示肿瘤的形态和位置，有助于早期诊断。在病理学方面，免疫组化和分子生物学检测技术的发展为肿瘤的精准分类和诊断提供了有力支持。此外，随着精准医疗理念的推广，个体化治疗方案在良性肿瘤治疗中的应用越来越广泛。例如，针对某些遗传性良性肿瘤，通过基因检测可以预测患者的预后，并制定相应的治疗方案。因此，制定《其他和未特指部位的良性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》对于推动我国良性肿瘤诊疗水平的提升具有重要意义。

2.共识制定过程

(1)制定《其他和未特指部位的良性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》的过程始于2023年，由我国多个相关学科的专家共同发起。在前期筹备阶段，专家组对国内外相关文献进行了广泛查阅，收集了大量关于良性肿瘤诊断、治疗和预后的研究资料。经过初步筛选和分析，确定了共识的主要内容和框架。

(2)在制定过程中，专家组邀请了来自全国各地的50多位知名专家参与讨论。这些专家涵盖了外科、内科、放疗科、病理科、影像科等多个学科。通过多次研讨会和函询，专家组对共识的各个章节进行了深入讨论和修改。在讨论过程中，专家们结合自身丰富的临床经验和国内外最新研究成果，对共识的内容进行了细致的打磨。

(3)为了确保共识的科学性和实用性，专家组还邀请了部分临床医生和患者代表参与意见征集。通过问卷调查和面对面访谈，收集了他们对共识内容的意见和建议。根据反馈结果，专家组对部分章节进行了调整和补充，力求使共识更贴近临床实际，更易于医生和患者理解和应用。在整个制定过程中，专家组遵循了严谨的学术规范，确保了共识的权威性和可靠性。

3.共识适用范围

(1)本共识适用于我国各级医疗机构中，诊断和治疗其他和未特指部位的良性肿瘤的临床医生、医学生以及相关医护人员。共识内容涵盖了良性肿瘤的诊断、治疗、预后及随访等多个方面，旨在为临床实践提供科学、规范的指导。

(2)本共识主要针对以下良性肿瘤类型：神经源性肿瘤、血管瘤、纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、腺瘤等。这些肿瘤虽然生长缓慢，但部分肿瘤具有一定的恶变风险，因此需要及时诊断和治疗。共识旨在帮助临床医生对这些肿瘤进行准确的诊断和合理的治疗决策。

(3)本共识适用于以下情况：新诊断的良性肿瘤患者、需要复查或评估治疗效果的患者、需要制定个体化治疗方案的患者、以及需要参与临床试验的患者。共识内容涵盖了肿瘤的影像学、病理学、临床表现、治疗原则等方面的信息，为临床医生提供全面的参考依据。此外，共识还关注患者的心理需求和生活质量，旨在为患者提供全方位的关爱和支持。

二、诊断与评估

1.病史采集

(1)病史采集是诊断良性肿瘤的第一步，它对于了解患者的整体健康状况、肿瘤的起源和进展至关重要。例如，在一位45岁女性患者中，病史采集揭示了她在过去一年中体重减轻了10公斤，伴随有持续的腹部疼痛和饱胀感。这些症状提示可能存在胃肠道良性肿瘤。

(2)在病史采集过程中，医生应详细询问患者的症状出现的时间、性质、严重程度以及伴随症状。例如，一位50岁男性患者主诉右侧颈部肿块，病史采集中了解到肿块出现已超过6个月，且近几个月来肿块逐渐增大。这些信息有助于医生判断肿瘤的可能性质和进