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XX医院眼科2026年护理工作计划范本

一、深化质量内涵建设，夯实专科护理基础

2026年，眼科护理团队将以“精准、规范、安全”为质量核心，围绕专科护理特点优化全流程管理，重点突破围手术期护理、特殊检查配合及慢性病管理三大领域，力争实现护理质量指标达标率≥98%，患者满意度≥95%的年度目标。

（一）优化围手术期护理路径，提升手术患者照护效能

针对白内障、青光眼、视网膜脱离、玻璃体切除等眼科常见手术，结合最新临床指南及科室病例特点，修订《眼科围手术期护理操作手册（2026版）》。具体措施包括：

1.术前评估标准化：制定“三阶评估法”，即门诊初筛（视力、眼压、泪道功能）、入院复评（全身基础疾病、用药史、心理状态）、术前30分钟终评（生命体征、术眼标识、术前准备完成度），重点关注糖尿病视网膜病变患者的血糖控制、老年患者的认知功能及青光眼患者的眼压波动，评估结果通过电子护理系统实时同步至医生端，确保信息对称。

2.术中配合精细化：针对显微镜下手术（如视网膜复位术）、微创切口手术（如飞秒激光辅助白内障手术）等不同术式，明确器械传递规范、体位摆放要求（如玻璃体切除术后需保持俯卧位时的头架固定技巧）及术中突发情况处理流程（如前房出血、眼压骤升的应急配合），每季度组织“手术配合情景模拟演练”，由手术室护士长与眼科主刀医生联合考评，考核合格率需达100%。

3.术后管理个性化：建立“一病一策”术后护理方案，例如：白内障术后重点监测角膜水肿、前房深度及眼压，术后6小时内每2小时记录一次；视网膜脱离术后强调体位依从性管理，通过制作“体位指导视频”、发放图文手册及责任护士定时核查（术后24小时内每小时检查1次，24-72小时每2小时检查1次）提升患者配合度；青光眼术后关注滤过泡形态及功能，联合医生制定“滤过泡按摩指导卡”，由责任护士一对一示范并跟踪反馈。

（二）规范特殊检查护理配合，保障诊疗准确性

眼科检查具有高精细度、患者耐受度差异大的特点，2026年将重点规范OCT（光学相干断层扫描）、眼底荧光造影（FFA）、视野检查等项目的护理配合：

-检查前准备：针对FFA检查，完善“过敏预评估+知情同意双确认”流程，即检查前48小时询问碘过敏史、甲亢史及肝肾功能，对高风险患者提前告知风险并建议签署加强版知情同意书；OCT检查前指导患者掌握“固视训练”（注视指示光标30秒不眨眼），对儿童及老年患者使用玩具引导或家属陪同，缩短检查时间。

-检查中干预：视野检查时，对因紧张导致固视不良的患者，采用“渐进式安抚法”（先闭眼深呼吸2分钟，再逐步延长注视时间）；FFA检查中密切观察患者面色、心率及主诉，一旦出现皮疹、恶心等轻度过敏反应，立即暂停注射并遵医嘱给予抗过敏治疗，确保30分钟内症状缓解率100%。

-检查后随访：建立“检查异常结果反馈登记本”，对OCT提示黄斑水肿、FFA显示无灌注区的患者，24小时内通知主管医生并跟进诊疗方案调整，避免因信息滞后延误治疗。

（三）强化慢性病管理，构建“医院-社区-家庭”联动模式

针对干眼症、年龄相关性黄斑变性（AMD）、糖尿病视网膜病变（DR）等慢性眼病，2026年将拓展护理服务外延，建立“筛查-干预-随访”闭环管理体系：

1.筛查关口前移：联合社区卫生服务中心开展“眼健康进社区”活动，每季度固定2天由科室护士骨干携带便携视力表、眼压计等设备，为60岁以上老年人及糖尿病患者进行基础眼检，筛查出的可疑病例开具“绿色转诊单”，优先安排本院眼科就诊。

2.干预方案定制：为干眼症患者制定“三步护理方案”——急性期（1-2周）指导规范使用人工泪液（每日4-6次，每次1滴，间隔5分钟）、热敷（40℃热毛巾敷眼10分钟，每日2次）；缓解期（3-4周）增加睑板腺按摩指导（清洁双手后沿睑缘方向轻压，每日1次）；稳定期（1个月后）建立“用眼习惯日志”，记录连续用眼时间、环境湿度等，由护士每周线上点评。

3.随访动态调整：对DR患者实施分级随访，眼底病变Ⅰ-Ⅱ期患者每3个月电话随访（询问血糖控制、视力变化及用药依从性），Ⅲ期以上患者每月门诊复查时由责任护士面对面评估，结合眼底照相结果调整护理建议（如增加运动指导、提醒避免剧烈咳嗽），并与内分泌科护士共享随访记录，实现多学科协同管理。

二、构建分层培养体系，打造高素质护理团队

人才是护理质量的核心支撑。2026年将基于N0-N3级护士能力框架（N0：新入职1年内；N1：1-3年；N2：3-5年；N3：5年以上），制定差异化培养方案，目标实现专科护士持证率≥30%，N2级以上护士参与科研比例≥60%。

（一）N0级护士：夯实基础，强化专科适应力

针对新入职护士，实施“2+3+1”培养计划（2周基础