医院感染监测与管理：类型、方法及指标分析.pdfVIP

第一节医院的类型

第二节医院方法

测及其类

第医院的类

、全综合测

连续不断地对所有住院和工作人员的医院及其有关影响因素进行监

定义

测，了解全院医院的发生情况

月份、住院号、科室、床号、、、、入院日期、出院日期、

基本况住院天数、住院费用、、疾转归（治愈、好转、未愈、、其

他）、切口类型（清洁切口、清洁-污染切口、污染切口）

期、诊、与疾病的关系（无影响、加重病情、直接死

亡、间接）、医院（静脉插管、泌插管、使用呼吸

医院情况机、气管插管、气管切开、使用肾上腺糖皮质激素、治疗、抗化学治

疗、免疫抑制剂）及相关性、医院培养标本名称、送检日期、病原体名称、

药物敏感试验结果

测月份者按科室记录出院人数，按疾病分类记录出院人数，按高危疾病记录出院人数，

院情况按科室和手术切口类型记录出院人数；或者同期住院患者住院日总数

B型题

A.切口类型

B.药物敏感试验结果

C.目标

D.散发的报告

E.散发的控制

1.医院全面综合性指标中，属于基本情况的指标是

『正确』A——切口类型

『解析』基本情况的指标有：月份、住院号、科室、床号、、、、入院日期

出院日期、住院天数、住院费用、、疾病转归（治愈、好转、未愈、、其他）、切口

类（清洁切口、清洁-污染切口、污染切口）。

2.医院全面综合性指标中，属于医院情况的指标是

『正确』B——药物敏感试验结果

『解析』医院情况的指标：日期、诊断、与疾病的关系（无影响、加重

病情、直接、间接）、医院（静脉插管、泌插管、使用呼吸机、气

管插管、气管切开、使用肾上腺糖皮质激素、治疗、抗化学治疗、免疫抑制剂）及相关性、

医院培养标本名称、送检日期、病原体名称、药物敏感试验结果。

目标

全面综合性的基础上，针对高危人群、高发部位等开展的医院及其因

定义

素的

1.省（市）级以上医院及其他有条件的医院每年开展1～2项目标性

2.目标应包括手术部位、成人及儿童重症监护（ICU）医院

儿医院及细菌耐药物

3.县级以上医院和床位数≥300张的其他医院，应对医院病原体分布及其抗药

内容物的耐药性进行

4.每项目标持续时间应连续6个月以上

5.应定期对目标资料进行分析、反馈，对其效果进行评价及提出改进措施；年终应

有总结报告；结束，应有报告

第二节医院方法

一、资料收集

基础资料—查房、医疗护理记录、病例讨论、及影像学报告，特别是注意器

内容械使用、发热记录、抗菌药物使用

病原学资料——临床微生物学、学和学结果

1.查房

2.查阅：

◆重点：细菌及真菌培养阳性的，长期使用免疫抑制剂或抗菌药物的，以及

发烧和接受过手术或侵入性操作、移植、、免疫功能低下、长期卧床、

和老幼、早产儿等易感

方式

◆查阅的内容：体温单、诊断、治疗、检查和病程记录，会诊、手术、护理、检

查

◆方法：回顾性、前瞻性

3.填写医院病病例报告卡

4.编号建档：已确诊的医院病例即可编号建档

医院中，查阅的重点对象不包括

A.细菌及真菌培养阳性的人

B.长期使用免疫抑制剂的

C.接受过