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医院持续改进PDCA表格模板下载

在当今医疗行业不断发展和患者需求日益提升的背景下，医院的持续改进工作已成为提升医疗质量、保障患者安全、优化服务流程的核心驱动力。PDCA循环（Plan-Do-Check-Act，即计划-执行-检查-处理）作为一种经典且有效的质量管理工具，被广泛应用于医院的各项持续改进活动中。为了帮助医院相关科室和人员更规范、高效地开展PDCA项目，特编制本标准化PDCA表格模板。

一、PDCA表格模板的重要性

标准化的PDCA表格模板不仅能够为改进项目提供清晰的框架和路径，确保改进过程的系统性和逻辑性，还有利于：

*统一记录标准：确保所有改进项目的信息记录格式一致，便于信息传递、汇总分析与经验分享。

*提升工作效率：避免重复设计表格，节省时间和精力，让团队专注于改进本身。

*强化过程管理：明确各阶段的关键节点、责任人和时间要求，便于项目追踪和过程控制。

*促进知识沉淀：完整记录改进过程中的经验教训，为后续类似问题的解决提供宝贵参考。

二、PDCA表格模板核心内容

本模板旨在引导使用者完整经历PDCA的四个阶段，其主要栏目设置如下：

（一）项目基本信息

栏目

说明

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**项目名称**

简洁、明确地概括本次改进项目的核心内容。

**所属科室/部门**

填写项目发起或主要实施的科室/部门。

**项目负责人**

填写项目的主要负责人姓名及联系方式。

**项目团队成员**

列出参与项目的核心成员及其在项目中承担的主要职责。

**启动日期**

项目正式启动的日期。

**预计完成日期**

根据计划设定的项目整体完成日期。

**实际完成日期**

项目最终完成并进入巩固阶段的日期（在项目结束后填写）。

**项目状态**

如：计划中、执行中、检查中、已完成、暂缓等。

（二）Plan(计划阶段)

1.问题描述与现状分析

*问题陈述：具体、客观地描述当前存在的问题，包括发生的地点、时间、频率、影响范围等。建议使用数据说话。

*现状分析：对问题的现状进行深入调研和数据收集，明确问题的严重程度和表现形式。可附相关图表。

*改进机会识别：基于现状分析，识别出具有改进潜力的关键环节或流程。

2.目标设定

*总目标：通过本次改进希望达成的总体目标，应符合SMART原则（Specific,Measurable,Achievable,Relevant,Time-bound）。

*分目标（可选）：为实现总目标而设定的阶段性或分解性目标。

3.根本原因分析

*可能原因列举：尽可能全面地列出导致问题发生的各种可能原因（人、机、料、法、环、测等方面）。

*根本原因确认：通过数据验证、现场核实等方法，从可能原因中找出导致问题发生的根本原因。可使用鱼骨图、5Why等工具。

4.改进计划与措施

*序号|改进措施描述(针对根本原因制定的具体、可操作的改进方法和步骤)|负责人|计划开始时间|计划完成时间|所需资源(人力、物力、财力等)|预期效果|

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（三）Do(执行阶段)

1.措施实施记录

*序号|计划措施|实际执行情况描述(详细记录措施实施的过程、遇到的问题及解决方法)|实际开始时间|实际完成时间|负责人|备注|

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