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医院基建设施维护与安全管理规范

引言

医院作为保障人民健康的重要场所，其基建设施的完好与安全运行直接关系到医疗服务的质量、患者的生命安全以及医护人员的工作环境。基建设施不仅是医院日常运营的物质基础，更是应对突发公共卫生事件、保障医疗连续性的关键支撑。因此，建立一套系统、科学、严谨的基建设施维护与安全管理规范，对于提升医院整体管理水平、防范各类风险、确保医院可持续发展具有至关重要的意义。本规范旨在为医院基建设施的维护与安全管理提供全面指导，以期实现设施效能最大化、风险最小化的目标。

一、组织架构与职责分工

1.1管理体系构建

医院应成立由院领导牵头的基建设施管理委员会，统筹协调设施维护与安全管理工作。委员会应定期召开工作会议，研究解决重大问题，审批年度维护计划与预算。日常管理工作由医院后勤保障部门（或专项基建管理部门）具体负责，明确部门负责人为第一责任人。

1.2职责明确

*医院领导层：负责审批维护与安全管理的中长期规划、年度预算，决策重大改造项目，保障必要的资源投入。

*后勤保障/基建管理部门：具体组织实施基建设施的日常巡检、定期维护、故障维修、安全检查、应急处置等工作；制定和完善相关管理制度与操作规程；负责维护档案的建立与管理；组织或参与安全事故的调查处理。

*各临床、医技及行政科室：负责本科室区域内基建设施的规范使用和日常巡查，发现问题及时上报；配合后勤部门进行维护和检修工作。

*维护班组/外包服务单位：按照医院要求和合同约定，执行具体的维护保养和维修任务，确保工作质量和效率，及时反馈工作中发现的问题。

二、设施维护管理

2.1建筑物本体维护

*结构安全：定期对建筑物主体结构（梁、柱、板、墙体、地基基础等）进行检查，重点关注裂缝、变形、渗漏等情况，发现异常立即组织评估并采取加固或修复措施。

*屋面与防水：定期检查屋面防水层、保温层、排水系统，确保无渗漏，排水畅通。对老化或损坏的防水层及时修复。

*内外墙面与地面：保持墙面、地面的整洁、完好，对空鼓、开裂、起砂、脱落等现象及时修补。重点关注手术室、ICU、检验科等洁净区域的墙面、地面完整性。

*门窗与幕墙：定期检查门窗开启是否灵活，密封是否完好，玻璃有无破损，五金件是否完好。幕墙结构及密封胶条应定期检查维护。

2.2管线系统维护

*给排水系统：

*供水系统：定期巡检水泵、管网、阀门、水表、储水设施，确保供水压力稳定、水质达标。对水箱（池）定期清洗消毒。

*排水系统：定期疏通排水管道，特别是厨房、卫生间、检验科等易堵塞区域。检查化粪池、污水处理设施运行状况。

*供电系统：

*变配电设备：严格按照规程进行巡检、预防性试验和维护保养，确保变压器、高低压柜、母线、电缆等设备运行正常。

*应急电源：保证柴油发电机或UPS在突发停电时能迅速启动并投入使用，定期进行带载测试。

*线路与照明：定期检查线路绝缘情况，更换老化线路。确保各区域照明充足，应急照明系统完好有效。

*暖通空调系统：

*空调主机与辅机：定期对冷水机组、冷却塔、水泵、风机盘管、空调箱等设备进行维护保养，清洗过滤器、换热器，确保制冷制热效果，节约能源。

*通风系统：重点维护洁净手术部、ICU、传染病房等区域的净化空调系统，确保空气洁净度、温湿度符合规范要求。定期清洗送排风管道。

*消防系统：严格按照消防规范要求，对火灾自动报警系统、消火栓系统、自动喷水灭火系统、防排烟系统、应急广播、疏散指示标志、灭火器等进行日常巡检和定期检测维护，确保其完好有效。

*医用气体系统：严格执行医用气体管理规定，对气源设备、管网、阀门、终端进行定期检查和维护，确保气体压力稳定、无泄漏，标识清晰准确。

*其他管线：如蒸汽、压缩空气、真空吸引等管线系统，均应制定相应的维护计划并严格执行。

2.3附属设施维护

*电梯：由专业单位进行定期维保，确保运行平稳、安全装置可靠。医院管理部门应加强日常巡查和监督。

*道路与停车场：保持道路平整、畅通，交通标识清晰。对破损路面及时修补，停车场设施完好。

*绿化与环境：定期修剪绿化植被，保持环境整洁美观。维护好室外公共设施如座椅、垃圾桶等。

三、安全管理

3.1消防安全管理

*严格落实消防安全责任制，建立健全消防安全管理制度和操作规程。

*定期组织防火巡查和检查，重点关注消防通道是否畅通、消防设施是否完好、用火用电用气是否规范、易燃易爆品管理是否到位。

*加强消防安全宣传教育和培训，定期组织消防演练，提高全院人员的消防安全意识和应急处置能力。

*规范用火用电管理，严禁私拉乱接电线，严禁在非吸烟区吸烟，严格管理明火作业。

3.2用电安全管理