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研究报告

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并殖吸虫病(肺吸虫病)多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、概述

1.并殖吸虫病（肺吸虫病）的定义与流行情况

(1)并殖吸虫病，又称肺吸虫病，是由并殖吸虫属寄生虫引起的慢性寄生虫病。该病主要通过食用含有并殖吸虫囊蚴的生或未煮熟的淡水鱼、虾、蟹等水产品或饮用被污染的水源而感染。并殖吸虫的生命周期复杂，成虫主要寄生在人体的肺脏、脑、眼等器官，严重时可导致器官损伤和功能障碍。近年来，随着全球气候变暖和人类活动的影响，并殖吸虫病的流行范围不断扩大，感染人数逐年增加，已成为全球公共卫生的重要威胁之一。

(2)并殖吸虫病的流行情况受到多种因素的影响，包括地理环境、气候条件、社会经济状况、饮食习惯等。在我国，该病主要流行于长江流域、珠江流域、闽江流域等地区，其中以长江流域最为严重。流行病学调查显示，并殖吸虫病的感染率在不同地区差异较大，且存在明显的季节性波动。此外，儿童和青少年是并殖吸虫病的高发人群，这与他们喜食生食或未煮熟的水产品有关。由于并殖吸虫病的临床表现多样，从无症状到严重器官损伤，给诊断和治疗带来了很大的挑战。

(3)针对并殖吸虫病的防控，我国政府和社会各界已经采取了一系列措施。包括加强健康教育，提高公众对并殖吸虫病的认识；加强食品卫生监管，确保水产品的安全；开展流行病学调查，掌握疫情动态；开展科学研究，探索有效的诊断、治疗和预防方法。尽管取得了一定的成效，但并殖吸虫病的防控形势依然严峻，需要进一步加强国际合作，共同应对这一全球性的公共卫生挑战。

2.多学科决策模式的重要性

(1)多学科决策模式在并殖吸虫病（肺吸虫病）的诊疗过程中发挥着至关重要的作用。这种模式通过整合不同学科的专业知识和技能，为患者提供全面、综合的诊疗方案。在复杂病例中，多学科团队能够从不同角度分析问题，从而提高诊断的准确性和治疗的针对性。此外，多学科合作有助于早期发现并发症，减少误诊和漏诊，提高患者的生活质量。

(2)并殖吸虫病的诊疗涉及多个学科，如内科、外科、感染病科、影像科、检验科等。每个学科都有其独特的专业视角和方法，而多学科决策模式能够将这些视角和方法有机结合，形成合力。这种模式的实施，有助于打破学科间的壁垒，促进信息共享和经验交流，从而提高诊疗的整体水平。同时，多学科决策模式还能够加强医患沟通，使患者更加信任和满意。

(3)在全球医疗资源日益紧张的情况下，多学科决策模式有助于提高医疗资源的利用效率。通过优化诊疗流程，减少不必要的重复检查和治疗，降低医疗成本。此外，多学科决策模式还有助于培养跨学科人才，提升医务人员的综合素质。这对于应对日益复杂的疾病挑战，提高医疗服务质量具有重要意义。因此，推广和应用多学科决策模式，对于提升并殖吸虫病（肺吸虫病）的诊疗水平具有深远影响。

3.共识制定的目的与意义

(1)本共识的制定旨在为并殖吸虫病（肺吸虫病）的诊疗提供科学、规范、实用的指导原则。根据我国近年来对并殖吸虫病流行病学调查和临床诊疗的研究，该病的发病率逐年上升，尤其在长江流域、珠江流域等地区，感染人数已超过数十万。然而，由于该病的临床表现多样，诊断难度较大，常常导致误诊和漏诊，给患者带来了极大的痛苦和负担。据统计，我国每年因误诊而导致的死亡病例约100余例。因此，制定本共识，旨在统一诊断标准，规范治疗方案，降低误诊率，提高治愈率。

(2)本共识的制定具有以下重要意义：首先，通过共识的制定，可以明确并殖吸虫病的诊断标准和治疗原则，减少临床诊疗过程中的争议和分歧。据相关研究表明，由于缺乏统一标准，不同地区、不同医院在诊断和治疗并殖吸虫病时存在较大差异，导致患者病情加重，甚至危及生命。其次，共识的制定有助于提高医务人员的诊疗水平，降低误诊率。据一项针对我国某地区并殖吸虫病误诊率的研究显示，通过实施共识推荐的治疗方案，误诊率降低了50%以上。此外，共识的制定还有助于加强医患沟通，提高患者对治疗的信任度，促进医患关系的和谐。

(3)本共识的制定还具有重要的社会效益。首先，通过提高并殖吸虫病的诊疗水平，可以降低患者的医疗负担，减轻社会压力。据相关数据显示，并殖吸虫病的治疗费用较高，且部分患者因误诊而导致的反复治疗，使经济负担更加沉重。其次，共识的制定有助于提高公众对并殖吸虫病的认知，增强预防意识。通过广泛宣传和推广共识内容，可以减少因饮食不当、生活习惯等因素导致的感染风险。最后，本共识的制定为我国并殖吸虫病的防控工作提供了有力支持，有助于实现疾病的有效控制，保障人民群众的健康。

二、诊断

1.临床诊断标准

(1)并殖吸虫病（肺吸虫病）的临床诊断标准主要包括以下几个方面：首先，详细询问病史，了解患者是否有生食或未煮熟的水产品、接触疫水等潜在感染因素。其次，对患者进行全面的体格检查，重点关注呼吸