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中医脑病试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项是中风中经络与中脏腑的主要鉴别要点？

A.有无半身不遂

B.有无言语謇涩

C.有无神识昏蒙

D.有无口眼歪斜

2.痫病发作时，若见突然昏仆、目睛上视、口吐涎沫、喉中痰鸣，其证型多属？

A.风痰闭阻证

B.痰火扰神证

C.瘀阻脑络证

D.心脾两虚证

3.颤证的基本病机是？

A.肝风内动，筋脉失养

B.肾精不足，髓海空虚

C.气血亏虚，清窍失养

D.痰瘀互结，阻滞脑络

4.治疗痴呆髓海不足证的代表方剂是？

A.七福饮

B.洗心汤

C.通窍活血汤

D.还少丹

5.眩晕肝阳上亢证的治法是？

A.平肝潜阳，清火息风

B.补益气血，调养心脾

C.滋养肝肾，益精填髓

D.化痰祛湿，健脾和胃

6.头痛肝阳头痛的特点是？

A.头痛如裹，肢体困重

B.头痛而胀，甚则头胀如裂

C.头痛隐隐，遇劳加重

D.头痛如刺，痛处固定

7.患者突发剧烈头痛，恶心呕吐，项背强急，高热神昏，舌红绛，苔黄燥，脉弦数，其辨证为？

A.痰浊头痛

B.瘀血头痛

C.肝阳头痛

D.热毒内盛头痛

8.治疗中风恢复期气虚络瘀证的首选方剂是？

A.补阳还五汤

B.天麻钩藤饮

C.镇肝熄风汤

D.星蒌承气汤

9.下列哪项不属于痫病休止期的常见证型？

A.心脾两虚证

B.肝肾阴虚证

C.痰火扰神证

D.脾虚痰盛证

10.患者头摇肢颤，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，舌淡苔薄白，脉沉细弱，其证型为？

A.风阳内动证

B.痰热风动证

C.气血亏虚证

D.阳气虚衰证

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少有2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.中风的常见诱因包括？

A.情志过激

B.饮食不节

C.劳逸失度

D.外感风寒

2.颤证的病理因素主要有？

A.风

B.火

C.痰

D.瘀

3.痫病发作期的治疗原则包括？

A.豁痰息风

B.开窍定痫

C.补益气血

D.清肝泻火

4.痴呆与健忘的鉴别要点在于？

A.记忆力减退的程度

B.是否伴有认知功能全面下降

C.是否伴有性格改变

D.起病的缓急

5.眩晕痰浊中阻证的临床表现包括？

A.头重如蒙

B.胸闷恶心

C.视物旋转

D.少寐多梦

三、简答题（每题8分，共40分）

1.试述中风急性期风痰瘀阻证的辨证要点及代表方剂。

2.痫病与痉证如何鉴别？

3.颤证“本虚标实”的病机特点是什么？请结合临床分述。

4.简述痴呆脾肾两虚证的主症、治法及方药。

5.头痛的辨证要点包括哪些方面？请逐一说明。

四、病案分析题（25分）

患者张某，男，68岁，2023年10月就诊。主诉：左侧肢体活动不利伴言语謇涩1周。现病史：1周前因情绪激动后突发左侧肢体无力，持物不稳，行走需搀扶，口角右歪，言语含糊，无神识昏蒙，无抽搐。刻下症：左侧肢体麻木，头晕头胀，面红目赤，口干口苦，心烦易怒，夜寐不安，大便秘结，3日未行，小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。既往有高血压病史10年，未规律服药。

要求：（1）中医病名诊断；（2）中医证型诊断；（3）辨证分析；（4）治法；（5）代表方剂；（6）药物组成（需写出主要药物及剂量，常用量即可）。

中医脑病试题答案

一、单项选择题

1.C（中经络无神识昏蒙，中脏腑有神识障碍）

2.A（风痰闭阻以痰涎壅盛、喉中痰鸣为特征）

3.A（颤证核心为肝风内动，筋脉失养）

4.A（七福饮补益髓海，治疗痴呆髓海不足证）

5.A（肝阳上亢需平肝潜阳，清火息风）

6.B（肝阳头痛以头胀如裂、面红目赤为特点）

7.D（高热神昏、舌红绛提示热毒内盛）

8.A（补阳还五汤补气活血通络，用于气虚络瘀证）

9.C（痰火扰神多见于发作期）

10.D（畏寒肢冷、脉沉细弱为阳气虚衰表现）

二、多项选择题

1.ABC（中风诱因多为情志、饮食、劳逸，外感风寒非主要诱因）

2.ABCD（颤证病理因素包括风、火、痰、瘀）

3.ABD（发作期以祛邪为主，补益气血为休止期治法）

4.ABC（痴呆为认知全面减退，伴性格改变；健忘仅为记忆力下降）

5.ABC（痰浊中阻以头重、胸闷、恶心、眩晕为主，少寐多梦多见