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中医确有专长考试题库与答案

一、中医基础理论

（一）单项选择题

1.下列哪项属于“阴中之阳”的时间划分？

A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜

答案：D（解析：昼夜阴阳划分中，上午为阳中之阳，下午为阳中之阴，前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳）

2.“见肝之病，知肝传脾”体现的是五行的哪种关系？

A.相生B.相克C.相乘D.相侮

答案：C（解析：肝属木，脾属土，木旺乘土，故肝病易传脾，属五行相乘）

3.具有“主升清”功能的脏腑是？

A.肝B.脾C.胃D.肺

答案：B（解析：脾主升清，指脾将水谷精微上输心肺头目，维持内脏位置恒定）

（二）多项选择题

1.属于“津”的生理特性有哪些？

A.质地清稀B.流动性大C.灌注骨节D.渗注血脉

答案：ABD（解析：津质地清稀，流动性大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，渗注血脉；液质地稠厚，流动性小，灌注骨节、脏腑、脑髓）

2.七情内伤致病的特点包括？

A.直接伤及内脏B.影响脏腑气机C.多发为情志病证D.易合他邪为病

答案：ABC（解析：七情内伤直接损伤相应内脏，影响气机（如怒则气上、喜则气缓），多导致情志相关疾病；易合他邪为病是六淫致病特点）

（三）简答题

1.简述阴阳互根互用的含义及临床意义。

答案：阴阳互根指阴阳双方互为存在前提，“孤阴不生，独阳不长”；互用指阴阳双方相互资生、促进和助长。临床意义：治疗阴虚时“阳中求阴”（如左归丸中用少量肉桂），治疗阳虚时“阴中求阳”（如右归丸中用熟地黄），体现阴阳互根互用理论。

2.简述肺与肾的生理联系。

答案：①水液代谢：肺为“水之上源”，主通调水道；肾为主水之脏，主蒸腾气化，二者协同维持水液代谢平衡。②呼吸运动：肺主呼吸，肾主纳气，“肺为气之主，肾为气之根”，共同维持呼吸深度。③阴阳互资：肺肾之阴相互滋养，肺阴充足可下滋肾阴，肾阴充沛可上润肺阴。

（四）论述题

试述“肝主疏泄”的生理功能及其临床意义。

答案：肝主疏泄指肝具有疏通、畅达全身气机的作用，具体表现为：①调畅气机：促进气的升降出入有序，若疏泄失常则见气滞（胸胁胀痛）或气逆（头痛、呕逆）。②促进血液与津液运行：气机调畅则血行流畅、津液输布正常，疏泄失职可致血瘀（癥积）、痰饮（梅核气）。③促进脾胃运化：疏泄正常则脾胃升降协调、胆汁排泄顺畅（助饮食物消化），若疏泄不及则见纳呆、腹胀；疏泄太过则见腹痛、泄泻（肝脾不调）。④调畅情志：气机和调则心情舒畅，疏泄失常则见抑郁（闷闷不乐）或急躁易怒（肝火上炎）。⑤调节生殖功能：女子月经来潮、男子排精与肝疏泄密切相关，疏泄失常可致月经不调、闭经或遗精、阳痿。

临床意义：肝病（如肝炎、肝硬化）、情志病（抑郁症、焦虑症）、消化系统疾病（胃炎、肠易激综合征）及妇科疾病（月经不调、痛经）的治疗常以疏肝理气为基本法则，代表方如柴胡疏肝散、逍遥散等。

二、中医诊断学

（一）单项选择题

1.舌绛少苔或无苔，多见于？

A.热入营血B.气血两虚C.阴虚火旺D.痰浊内阻

答案：C（解析：绛舌主热盛，少苔或无苔为阴虚，故为阴虚火旺；热入营血可见绛舌有苔，气血两虚为淡白舌，痰浊内阻为腻苔）

2.下列哪项不属于“但头汗出”的常见原因？

A.上焦热盛B.中焦湿热C.虚阳上越D.阴虚火旺

答案：D（解析：但头汗出多见于上焦热盛（迫津上出）、中焦湿热（湿郁热蒸）、虚阳上越（阴寒内盛，虚阳浮越）；阴虚火旺多为盗汗）

（二）多项选择题

1.弦脉的主病包括？

A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.虚证

答案：ABC（解析：弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病（肝失疏泄）、疼痛（气机阻滞）、痰饮（饮停胸胁）；虚证多见细脉、弱脉）

2.心阴虚证与心血虚证的共同表现有？

A.心悸B.失眠C.潮热D.脉细

答案：ABD（解析：心阴虚与心血虚均属心之虚证，共同表现为心悸、失眠、脉细；潮热为阴虚独有的症状）

（三）简答题

1.简述望舌色的内容及临床意义。

答案：舌色分淡红、淡白、红、绛、青紫五种：①淡红舌：正常舌色，或病轻（表证初起）。②淡白舌：主气血两虚（舌淡白而瘦薄）、阳虚（舌淡白而胖嫩）。③红舌：主热证（实热则舌红苔黄；虚热则舌红少苔）。④绛舌：主热入营血（绛而苔黄）或阴虚火旺（绛而少苔）。⑤青紫舌：主血瘀（全舌青紫）、寒凝（舌淡紫而润）或热郁（舌绛紫而干）。

2.简述问诊中“问饮食口味”的主要内容及意义。

答案：①口渴与饮水：口渴多饮见于实热证（大渴喜