中医确有专长题库及答案.docxVIP

中医确有专长题库及答案

一、中医基础理论

1.简述阴阳的基本概念及其相互关系

答：阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。其相互关系包括：①对立制约：阴阳双方相互排斥、相互斗争，如寒与热、动与静；②互根互用：阴阳双方互为存在前提，且相互资生促进，如“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”；③消长平衡：阴阳双方在动态中维持相对平衡，包括此消彼长（如四季阴阳变化）和此长彼消；④相互转化：在一定条件下，阴阳可向其对立面转化，如“重阴必阳，重阳必阴”。

2.试述五行相生相克的规律及相乘相侮的区别

答：五行相生规律为木生火、火生土、土生金、金生水、水生木；相克规律为木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。相乘指五行中某一行对其所胜之行的过度克制（如木过度克土），多因某一行过强或被克者过弱；相侮指五行中某一行反向克制其所不胜之行（如土反克木），多因某一行过强或克制者过弱。二者均属异常克制，但方向相反，相乘为顺克方向过克，相侮为逆克方向反克。

3.简述五脏的生理功能及特性

答：①心：主血脉（推动血液运行），主藏神（主宰精神活动），在体合脉，其华在面，开窍于舌；②肺：主气司呼吸（主呼吸之气与一身之气），主行水（通调水道），朝百脉（助心行血），主治节（调节全身气机），在体合皮，其华在毛，开窍于鼻；③脾：主运化（运化水谷与水液），主升清（将水谷精微上输头目心肺），主统血（固摄血液运行），在体合肌肉，主四肢，开窍于口，其华在唇；④肝：主疏泄（调畅气机、促进消化、调畅情志、调节生殖），主藏血（贮藏血液、调节血量），在体合筋，其华在爪，开窍于目；⑤肾：主藏精（藏先天之精与后天之精），主水（主持水液代谢），主纳气（摄纳肺吸入之气），在体合骨，生髓，其华在发，开窍于耳及二阴。

二、中医诊断学

4.试述望舌的内容及临床意义

答：望舌包括望舌质（舌神、舌色、舌形、舌态）和望舌苔（苔质、苔色）。

舌质：①舌神：荣舌（舌色红润灵活）主病轻，枯舌（舌色晦暗呆板）主病重；②舌色：淡白舌主气血两虚或阳虚，红舌主热证（实热或虚热），绛舌主热入营血或阴虚火旺，紫舌主血瘀或寒凝、热壅；③舌形：胖大舌主水湿内停或脾虚，瘦薄舌主气血两虚或阴虚，裂纹舌主阴血亏虚或热盛伤津，齿痕舌主脾虚或湿盛；④舌态：强硬舌主热入心包或痰浊内阻，痿软舌主气血虚极或阴液大伤，颤动舌主肝风内动，歪斜舌主中风或中风先兆。

舌苔：①苔质：薄苔主表证或正常，厚苔主里证或食积、痰湿；润苔主津液未伤，燥苔主津液已伤或痰饮内阻；腐苔主食积胃肠或痰浊内蕴，腻苔主湿浊、痰饮或食积；剥苔主胃气不足或胃阴枯竭。②苔色：白苔主表证、寒证（薄白）或里热证（白厚干）；黄苔主热证、里证（薄黄为热轻，黄厚为热重，黄燥为热盛伤津）；灰黑苔主里热极盛（苔黑燥裂）或里寒极盛（苔黑滑润）。

5.简述闻诊中咳嗽的辨证要点

答：咳嗽声音辨证：①咳声重浊，痰白清稀，多属风寒袭肺；②咳声清脆，痰少难咯，多属燥邪犯肺或肺阴亏虚；③咳声粗亢，痰黄黏稠，多属风热犯肺或痰热壅肺；④咳声低微，气短乏力，多属肺气虚；⑤阵发性痉挛性咳嗽，咳后鸡鸣样回声，多属顿咳（百日咳）；⑥犬吠样咳嗽，伴声音嘶哑，多属白喉或会厌肿胀。

痰的性质辨证：①痰白清稀量多，属寒痰（脾肾阳虚或风寒犯肺）；②痰黄黏稠量多，属热痰（肺热或痰热）；③痰少而黏，难以咯出，属燥痰（燥邪伤肺或肺阴不足）；④痰中带血，属肺热伤络或阴虚火旺；⑤咯吐脓血腥臭痰，属肺痈（热毒瘀结）。

6.试述问诊“十问歌”的内容及临床意义

答：十问歌内容为：“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。”

临床意义：系统规范问诊流程，确保全面收集病情信息。①寒热：辨表里、虚实、阴阳；②汗出：辨表证虚实（无汗表实、有汗表虚）、里证性质（自汗气虚、盗汗阴虚、战汗正邪交争）；③头身：辨病位（头痛属上、身痛属下）及病因（头痛如裹属湿，空痛属虚）；④二便：辨脾胃、肾与膀胱功能（便秘属热结或津亏，泄泻属脾虚或湿盛；小便短赤属热，清长属寒）；⑤饮食：辨脾胃功能（纳少属脾虚，消谷善饥属胃热）及津液盈亏（口渴多饮属热盛伤津，口不渴属寒证）；⑥胸腹：辨脏腑病位（胸痛属心、肺，胁痛属肝、胆，脘痛属胃）及性质（胀痛属气滞，刺痛属血瘀）；⑦耳目：辨肝胆风火（耳鸣如潮属实证，如蝉属虚证；目赤属肝火）；⑧旧病与病因：了解疾病演变及诱因（如宿疾引发新病）；⑨妇女经期：辨妇科疾病（经迟属血虚或寒凝，经早属血热或气虚，崩漏属冲任不固）；⑩小儿麻疹：结合年龄特点排查传染病。

三、中药学

7.试述解表药的分类及代表药物，各举2例并简述其功效

答：解表药分为辛温解表药（发散风寒