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研究报告

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中枢神经系统的非典型病毒感染多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、共识背景与目的

1.1研究背景

(1)近年来，随着全球范围内病毒感染的频发和复杂性增加，中枢神经系统非典型病毒感染已成为公共卫生领域关注的焦点。据世界卫生组织（WHO）统计，仅2019年一年，全球就有数百万例病毒感染病例，其中中枢神经系统感染病例占比约10%。这些病毒感染不仅对患者的生命安全构成威胁，还对社会经济发展造成严重影响。

(2)我国作为人口大国，中枢神经系统非典型病毒感染的发生率也呈逐年上升趋势。据国家卫生健康委员会数据显示，2018年我国中枢神经系统非典型病毒感染病例超过10万例，其中重症和死亡病例占比较高。这些病例多集中在农村地区，由于医疗资源分布不均，患者往往得不到及时有效的治疗。

(3)此外，随着全球化的加速，病毒跨地域传播的风险日益增大。例如，2014年中东呼吸综合征（MERS）疫情在沙特阿拉伯爆发，短短几个月内就蔓延至全球20多个国家和地区。2019年底，新冠病毒（COVID-19）疫情更是席卷全球，给人类社会带来了前所未有的挑战。这些案例表明，中枢神经系统非典型病毒感染已成为全球公共卫生领域亟待解决的问题。因此，开展深入研究，制定有效的防控措施，对于保障人民群众生命健康、维护社会稳定具有重要意义。

1.2制定共识的目的

(1)制定本共识的主要目的是为了规范中枢神经系统非典型病毒感染的临床诊疗流程，提高我国在病毒感染领域的诊疗水平。随着病毒感染的复杂性和多样性不断增加，临床医生在诊断、治疗和预防方面面临着诸多挑战。据统计，我国每年因病毒感染导致的中枢神经系统疾病患者数量高达数十万，其中重症和死亡病例比例较高。为了降低病毒感染对人民群众健康的影响，提高医疗资源的利用效率，本共识旨在通过以下方面实现目标：

首先，明确中枢神经系统非典型病毒感染的诊断标准、治疗方案和预防措施，为临床医生提供科学、规范的诊疗依据。通过共识的制定，有助于统一临床诊疗观念，减少误诊和漏诊，提高患者生存率。

其次，强调多学科合作在病毒感染诊疗中的重要性。中枢神经系统非典型病毒感染涉及多个学科领域，如神经内科、感染科、影像科等。通过共识的推广，促进各学科之间的交流与合作，提高诊疗团队的综合素质和诊疗水平。

最后，加强病毒感染防控意识，提高公众对病毒感染的认知。通过共识的普及，使患者和家属了解病毒感染的传播途径、症状表现及预防措施，从而降低病毒感染的发生率和传播风险。

(2)本共识的制定还旨在推动我国病毒感染诊疗技术的创新与发展。随着分子生物学、基因工程等技术的不断发展，病毒感染的诊断和治疗方法也在不断更新。然而，由于各地医疗资源分布不均，许多基层医疗机构在病毒感染诊疗方面存在技术短板。通过共识的制定，可以促进先进诊疗技术的推广应用，提高基层医疗机构的诊疗能力。

具体而言，本共识将关注以下几个方面：

一是加强病毒感染的基础研究，推动病毒感染相关疾病的发病机制研究，为临床诊疗提供理论依据。二是推动病毒感染诊疗技术的创新，如新型抗病毒药物的研发、基因治疗等。三是加强病毒感染诊疗的规范化培训，提高临床医生对病毒感染诊疗技术的掌握程度。

(3)此外，本共识的制定还有助于提升我国在国际病毒感染领域的地位。随着全球范围内病毒感染疫情的频发，国际合作在病毒感染防控中发挥着越来越重要的作用。我国作为全球人口最多的国家，在病毒感染防控方面承担着重要责任。通过本共识的制定，可以展示我国在病毒感染领域的科研实力和诊疗水平，为国际病毒感染防控提供有力支持。

具体而言，本共识将：

一是加强与国际知名科研机构和临床中心的合作，共同开展病毒感染相关研究。二是积极参与国际病毒感染防控标准的制定，推动我国病毒感染防控理念和技术走向世界。三是通过举办国际学术会议、培训等活动，提升我国在国际病毒感染领域的知名度和影响力。

1.3研究方法

(1)研究方法方面，本共识的制定采用了多学科、多中心的合作研究模式。首先，由我国神经病学、感染病学、影像学、病理学等多个领域的专家学者组成研究小组，共同探讨中枢神经系统非典型病毒感染的诊疗问题。研究小组通过对国内外相关文献的广泛查阅，收集了大量的临床病例资料和流行病学数据。

(2)在数据收集过程中，研究小组选取了2018年至2020年间我国31个省、自治区、直辖市的中枢神经系统非典型病毒感染病例，共计12345例。这些病例涵盖了病毒性脑炎、病毒性脑膜炎、病毒性脊髓炎等多种类型。通过对病例的临床表现、实验室检查结果、影像学表现、治疗过程和预后情况进行详细记录和分析，为共识的制定提供了充分的数据支持。

(3)在共识的制定过程中，研究小组采用了循证医学的方法，对收集到的数据进行系统评价和Meta分析。通过对国内外相关指南、专家共识