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2025年主管护师精神科护理实践卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共40分）

1.一位精神分裂症患者，长期服用氯丙嗪治疗，最近出现帕金森综合征症状，护士首先应采取的措施是

A.增加剂量并观察

B.减少剂量并观察

C.立即停药并换用其他药物

D.给予苯海索缓解锥体外系反应

E.加强功能锻炼以改善症状

2.护理抑郁症患者时，以下哪项措施不属于心理支持的重点？

A.建立良好的护患关系

B.鼓励患者表达内心感受

C.指导患者进行复杂的社交活动

D.帮助患者识别和改变负性思维

E.提供希望和积极暗示

3.双相情感障碍患者发作时，躁狂症状的特点不包括

A.情绪高涨或易激惹

B.言语增多，思维奔逸

C.失眠，精力旺盛

D.自知力完好，能主动求医

E.行为冲动，破坏力强

4.焦虑症患者的核心症状是

A.躯体不适

B.强迫行为

C.广泛的恐惧和担忧

D.注意力不集中

E.感觉过敏

5.服用阿普唑仑治疗焦虑症的患者，护士进行用药指导时最重要的是强调

A.早晨服药效果更好

B.可与咖啡因同服

C.出现头晕时减量

D.不可突然停药，需逐渐减量

E.避免驾驶车辆

6.对疑似精神分裂症的患者进行评估时，以下哪项体征或症状最具有特征性？

A.情感淡漠

B.言语紊乱

C.幻听、幻视

D.躯体疼痛

E.注意力不集中

7.护理精神科住院患者，确保患者安全的重要措施之一是

A.保持病房环境绝对安静

B.限制患者的活动范围

C.定时检查患者的个人物品

D.提供丰富的娱乐活动

E.加强巡视和交接班

8.一位精神分裂症患者突然出现兴奋、冲动、打人行为，护士首先应采取的措施是

A.大声训斥患者

B.立即使用约束带控制患者

C.将患者隔离在单独的房间

D.迅速评估患者危险性并报告医生

E.尝试与患者进行理性沟通

9.使用保护性约束时，以下哪项操作是错误的？

A.使用前评估必要性和替代措施

B.选择合适的约束工具，松紧适宜

C.定时松解约束，进行肢体活动

D.约束期间持续观察患者情况

E.在约束带下垫衬垫以增加舒适度

10.精神科药物治疗中，最常见的副作用是

A.癫痫发作

B.黄疸

C.嗜睡、体位性低血压

D.白细胞减少

E.皮肤深部真菌感染

11.护理使用抗精神病药物的患者时，需要特别监测的指标是

A.血糖

B.血压

C.肝功能

D.肾功能

E.以上都是

12.一位抑郁症患者自述“活着没意思”，护士评估后认为患者有自杀风险，应立即采取的措施是

A.与患者深入探讨自杀的原因

B.告诉患者不要想这些负面的事情

C.限制患者离开病房

D.立即通知医生并记录在案

E.让家属陪伴患者以作监视

13.精神科护理工作中，建立良好护患关系的首要前提是

A.展现专业权威

B.严格遵守规定

C.尊重、理解、信任患者

D.积极主动沟通

E.熟练掌握各项操作

14.对精神科患者进行健康教育时，最有效的沟通方式是

A.课堂讲授

B.书面材料发放

C.个别化指导

D.电视播放

E.医患共同决策

15.评估精神科患者病情变化时，以下哪项体征提示病情恶化？

A.食欲略有下降

B.睡眠改善

C.言语减少

D.社交活动增加

E.躯体不适主诉增多

16.护理意识模糊的患者时，护士应特别注意

A.保证足够的睡眠

B.预防跌倒和坠床

C.鼓励家属频繁探视

D.提供高蛋白饮食

E.进行复杂的认知训练

17.精神科患者出院后，护士进行出院指导的主要内容不包括

A.药物名称、剂量、用法、副作用观察

B.复诊时间和地点

C.家庭支持与沟通技巧

D.选择合适的居住环境

E.如何应对工作压力

18.在精神科病房，促进患者社会功能康复的有效方法是

A.安排患