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住院医师规范化培训《泌尿外科》考试模拟题（含答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.T细胞完全激活需要的共刺激信号，由APC的共刺激分子提供，APC包括

A、巨噬细胞和B细胞

B、巨噬细胞和树突状细胞

C、树突状细胞和B细胞

D、B细胞和T细胞

E、巨噬细胞和T细胞

正确答案：B

答案解析：T细胞完全激活所需的第二信号即共刺激信号，由APC的共刺激分子提供。APC包括巨噬细胞和树突状细胞。

2.患者男，35岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列哪项术式最妥当？（）

A、降结肠穿孔处切除端端吻合

B、降结肠外置

C、左半结肠切除

D、降结肠修补

E、穿孔处修补，横结肠造口

正确答案：E

答案解析：结肠损伤时，除少许裂口小，腹腔污染轻，全身情况良好的病人，可以考虑一期修补或一期切除吻合（尤其是右半结肠）外，大部分病人先采用肠造口术或肠外置术处理，待3～4周后病人情况好转时，再行关闭瘘口。

3.肺切除术不适用于哪种肺结核空洞

A、巨大空洞

B、厚壁空洞

C、上叶空洞

D、张力空洞

E、下叶空洞

正确答案：C

4.下列哪项不是风湿性二尖瓣狭窄的X线表现？（）

A、心影右缘可见双房影

B、肺内可见粟粒形致密阴影

C、心尖向左下扩大

D、双下肺可见KerleyB线

E、肺动脉段隆出

正确答案：C

答案解析：X线示：中度或重度二尖瓣狭窄，常见到左心房扩大，双心房阴影，主动脉结缩小、肺动脉段膨出。可见KerleyB线和含铁血黄素沉着的阴影。C项，心尖向左下扩大多见于左心室增大，二尖瓣狭窄多见右心室增大。

5.若偏态分布资料一端或两端无确切的数值。描述其集中趋势指标是（）。

A、算术均数

B、几何均数

C、中位数

D、四分位数间距

E、标准差

正确答案：C

答案解析：集中趋势指标整理如下表：偏态分布资料一端或两端无确切的数值，宜采用中位数（M）描述其集中趋势。

6.门静脉高压症大出血导致肝性脑病的原因是

A、腹水

B、脾功能亢进

C、食物中未经解毒的氨直接进入血循环

D、肝严重缺氧

E、以上都是

正确答案：D

7.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是（）。

A、工商行政管理部门

B、卫生行政部门

C、劳动保障行政部门

D、药品监督管理部门

E、中医药管理部门

正确答案：A

答案解析：在账外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；对方单位或者个人在账外暗中收受回扣的，以受贿论处。经营者违反本规定以行贿手段销售或者购买商品的，由工商行政管理机关依照《反不正当竞争法》第二十二条的规定，根据情节处以一万元以上二十万元以下的罚款，有违法所得的，应当予以没收；构成犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任。有关单位或者个人购买或者销售商品时收受贿赂的，由工商行政管理机关按照前款的规定处罚；构成犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任。

8.下列有关男性生殖系统结核的说法错误的是（）。

A、男生殖系统结核也可以经血行直接播散引起

B、含有结核杆菌的尿液可以进入生殖系统致病

C、男性肾结核病人中约有50%～70%合并生殖系统结核

D、输精管结核病变时变得粗硬并呈“串珠”样改变

E、病变主要从前列腺、精囊开始，故临床上表现最明显的是前列腺和精囊结核

正确答案：E

答案解析：男性生殖系统结核起源于肾，肾结核绝大多数起源于肺结核，少数起源于骨、关节结核或消化道结核。肺结核经血行播散引起肾结核要经过3～10年或更长时间，所以肾结核极少在10岁以内小儿发生。输尿管、膀胱和尿道结核继发于肾结核。因此答案选E。

9.下列哪项不是内镜手术的基本技术

A、注射术

B、钳夹术

C、栓塞术

D、切除术

E、扩张术

正确答案：C

答案解析：内镜外科的基本技术包括：注射术、钳夹术、切除术、扩张术、支架置入术等。栓塞术属于介入治疗学范畴。

10.原发性肝癌的淋巴转移最常见的是

A、胰周淋巴结

B、腹膜后淋巴结

C、锁骨上淋巴结

D、肝门淋巴结

E、主动脉旁淋巴结

正确答案：D

11.某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗，险些造成患者死亡。事发后，经有关部门调查检测，认定该药品为假药。该认定依据的事实是（）。

A、药品标签未标明有效期

B、药品超过有效期

C、直接接触药品的包装材料未经批准

D、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符

E、药品擅自添加着色剂

正确答案：D

答案解析：《药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符：②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；③变质的药品