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1月医学影像学练习题（附答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.关于肺转移瘤，下列观点错误的是()

A、胃癌是最常见的原发肿瘤

B、肺动脉是最常见的转移途径

C、对肺内小灶显示，MRI不及CT

D、CT检出率高于胸片

E、肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变，胸片易漏诊

正确答案：A

答案解析：肺转移瘤最常见的原发肿瘤是肺癌，而不是胃癌，所以A选项观点错误；肺转移瘤最常见的转移途径是肺动脉，B选项正确；对肺内小灶显示，MRI不及CT，C选项正确；CT对肺内病变的检出率高于胸片，D选项正确；肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变，胸片易漏诊，E选项正确。

2.关于恶性胸膜间皮瘤，下列诊断要点哪项不对()

A、约50%患者胸水为淡黄色

B、胸膜结节可均匀强化

C、胸廓可变形，纵隔可移位

D、胸膜弥漫性、结节样增厚

E、胸膜局限性肿块

正确答案：E

3.中肺野是指上肺野以下至()

A、第四肋骨下缘的水平线以上

B、第四肋骨前缘下缘水平线

C、第四肋骨下缘的最低点

D、第四肋骨前端下缘的最低点

E、第四肋骨前端下缘的最低点水平线

正确答案：E

答案解析：中肺野是指上肺野以下至第四肋骨前端下缘的最低点水平线之间的区域。所以答案选E。

4.关于组织细胞增生症X线检查的描述，下列错误的是()

A、胸腔积液较少见

B、肺门淋巴结肿大

C、早期，弥漫分布网状结节影

D、晚期，蜂窝肺

E、骨骼系统病变

正确答案：B

答案解析：组织细胞增生症X线检查胸腔积液较少见，早期可表现为弥漫分布网状结节影，晚期可出现蜂窝肺，也可有骨骼系统病变，而肺门淋巴结肿大不常见，故答案为B。

5.肺部最常见的良性肿瘤是()

A、脂肪瘤

B、支气管腺瘤

C、平滑肌瘤

D、错构瘤

E、纤维瘤

正确答案：D

答案解析：错构瘤是肺部最常见的良性肿瘤，支气管腺瘤相对少见，平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤在肺部更为罕见。

6.有关听眶线的描述，正确的是哪项()

A、外耳孔与眼眶下缘的连线

B、外耳孔与鼻尖的连线

C、外耳孔与眉弓的连线

D、外耳孔与眼外眦的连线

E、外耳孔与鼻前棘的连线

正确答案：A

答案解析：听眶线是指外耳孔与眼眶下缘的连线，在头颅摄影等影像学检查中是常用的基线，用于确定投照角度等参数，对保证影像的准确性和可重复性有重要意义。

7.关于食管癌CT检查，下列描述哪项正确()

A、主要应用于观察纵隔淋巴结及病变食管与周围组织的关系

B、食管，气管间无脂肪间隔，则提示气管受侵

C、食管，胸主动脉间无脂肪间隔，则提示胸主动脉受侵

D、应用于食管癌的早期诊断

E、CT检查无意义

正确答案：A

答案解析：CT对食管癌的诊断价值主要在于观察纵隔淋巴结及病变食管与周围组织的关系，有助于判断肿瘤的分期等情况。食管与气管间无脂肪间隔，不一定提示气管受侵；食管与胸主动脉间无脂肪间隔，也不一定提示胸主动脉受侵。CT对早期食管癌的诊断价值有限，不能作为早期诊断的主要方法，但并非无意义。所以正确答案是A。

8.男，32岁，反复咳嗽咳痰多年，加重3月，伴咯血10天。CT示左下肺串珠状软组织结节影，可见一小液平，诊断为()

A、肺动静脉瘘

B、癌性淋巴管炎

C、支气管肺癌

D、肺内转移癌

E、支气管扩张症

正确答案：E

答案解析：支气管扩张症时CT可表现为串珠状软组织结节影，可见小液平，该患者反复咳嗽咳痰多年，有咯血，CT表现符合支气管扩张症特点；肺动静脉瘘多表现为圆形或椭圆形异常血管团影；癌性淋巴管炎多表现为肺纹理增粗、紊乱，有网状、条索状影等；支气管肺癌多有肿块等表现；肺内转移癌多有原发肿瘤病史及肺部多发结节等表现，故答案为E。

9.下列影像方法可行任意方位断层的是()

A、螺旋CT

B、电子枪CT

C、MRI

D、SPECT

E、PET

正确答案：C

答案解析：MRI具有多平面、多方位成像的特点，可以行任意方位断层扫描，能清晰显示人体各部位的解剖结构及病变情况。螺旋CT一般是沿着某一固定轴位进行扫描成像；电子枪CT也是主要进行轴位扫描；SPECT和PET主要是功能成像，不是用于任意方位断层扫描。

10.下列关于CT值的概念，哪一项是正确的()

A、CT值反映了物质的密度

B、CT值反映了物质内水的成分

C、CT值是物质密度的绝对值

D、不同的机器产生的CT值不同

E、根据CT值可以对病灶做出定性诊断

正确答案：A

答案解析：CT值是CT图像中各组织对X线吸收系数的单位，反映了物质的密度，密度不同则CT值不同，水的CT值为0，物质密度越大，CT值越高，且不同的机器产生的CT值是相同的，可作为通用的密度指标。仅根据CT值一般不能对病灶做出定性诊断，还需要结合其他影像学表现及临床症状等综合判断。

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