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中医基础理论复习重点整理

中医基础理论乃中医学之根基，是研习中医各门学科的入门钥匙与理论指导。本整理旨在梳理其核心脉络与重点内容，为复习提供一清晰框架，然切记，理论之精髓在于理解与运用，非死记硬背所能穷尽。

一、绪论

核心要点：

*中医学理论体系的形成与发展：了解各历史时期的主要医家及其代表性著作与学术贡献，尤其是那些标志着理论体系形成与发展关键节点的人物与典籍。此部分重在理解中医学术思想的传承脉络与时代特征。

*中医学理论体系的基本特点：

*整体观念：是中医学对人体自身完整性及人与自然、社会环境统一性的认识。包括人体是一个有机的整体（生理、病理上的整体性，以及“治则治法”上的整体观）；人与自然环境的统一性；人与社会环境的统一性。

*辨证论治：是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。“辨证”是将四诊所收集的资料进行综合分析，判断疾病当前阶段的病位、病性等，从而概括、判断为某种性质的“证”；“论治”则是根据辨证的结果，确立相应的治疗方法。需深刻理解“证”的概念，以及“同病异治”与“异病同治”的内涵。

二、阴阳五行学说

核心要点：此乃中医认识世界、解释生命活动及疾病变化的基本思维工具。

（一）阴阳学说

*阴阳的基本概念：是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括。其特性（如阴静阳动、阴柔阳刚、阴性沉降阳主升发等）需牢记。

*阴阳的基本内容：对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。此为理解人体生理病理变化的关键，务必透彻。

*阴阳学说在中医学中的应用：阐释人体的组织结构（如人身之上下、内外、表里、脏腑皆可分阴阳）、生理功能（如阴平阳秘，精神乃治）、病理变化（如阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失），并指导疾病的诊断（诊断疾病的总纲）与治疗（调整阴阳，补其不足，泻其有余，恢复阴阳的相对平衡是治疗的根本原则）。

（二）五行学说

*五行的基本概念：木、火、土、金、水五种物质的运动变化。

*五行的特性：“木曰曲直”、“火曰炎上”、“土爰稼穑”、“金曰从革”、“水曰润下”。此为五行归类及阐释其功能的基础。

*事物五行属性的归类：主要依据五行特性，并结合“取象比类法”与“推演络绎法”。熟悉自然界及人体脏腑组织的五行归属。

*五行的生克乘侮规律：

*正常关系：相生（木生火，火生土，土生金，金生水，水生木）与相克（木克土，土克水，水克火，火克金，金克木）。

*异常关系：相乘（相克太过，如木乘土）与相侮（反向克制，如木侮金）。

*五行学说在中医学中的应用：阐释脏腑的生理功能与相互关系（如五脏之间的滋生与制约）、阐释病理变化（如母病及子、子病及母、相乘、相侮），并指导疾病的诊断（如面见青色、喜食酸味，多为肝病）与治疗（如根据相生规律确定的滋水涵木、益火补土、培土生金、金水相生法；根据相克规律确定的抑木扶土、培土制水、佐金平木、泻南补北法）。

三、藏象学说

核心要点：藏象学说是中医理论体系的核心内容，是研究人体脏腑形态结构、生理功能、病理变化及其相互关系的学说。“藏”指藏于体内的脏腑，“象”指脏腑表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。

（一）概说

*藏象的基本概念。

*五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点：五脏（心、肝、脾、肺、肾）者，藏精气而不泻，满而不能实；六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）者，传化物而不藏，实而不能满；奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞），形态似腑，功能似脏。

*五脏精气阴阳理论：五脏之精、气、阴、阳的概念及其生理作用。

（二）五脏

*心：

*主血脉（主血、主脉），其华在面，开窍于舌。

*主神志（藏神）。心为“君主之官”，“五脏六腑之大主”。

*生理特性：心为阳脏而主通明，心气下降。

*肺：

*主气司呼吸（主一身之气，主呼吸之气）。

*主行水（通调水道）。

*朝百脉，主治节。

*其华在毛，开窍于鼻。

*生理特性：肺为华盖，肺为娇脏，肺气宣降。

*脾：

*主运化（运化水谷精微，运化水液）。

*主升清。

*主统血。

*其华在唇，开窍于口。

*生理特性：脾气主升，喜燥恶湿。

*肝：

*主疏泄（调畅气机，促进脾胃运化，调畅情志，调节生殖功能）。

*主藏血（贮藏血液，调节血量，防止出血）。

*其华在爪，开窍于目。

*生理特性：肝为刚脏，肝气升发，喜条达而恶抑郁。

*肾：

*藏精，主生长发育生殖与脏腑气化。

*主水（主持和调节人体水液代谢）。

*主纳气（摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅）。

*其华在发，开窍于耳及二阴。

*生理特性：肾主封藏，肾气上升。