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2025年手术麻醉中心工作总结及2026年工作安排

2025年，手术麻醉中心在医院党委的统筹领导下，以“安全为基、质量为本、创新驱动、学科共进”为发展主线，紧密围绕医院“十四五”规划目标，全面推进麻醉医疗、教学、科研及管理工作高质量发展。全年完成麻醉总量38265例（含门诊无痛诊疗5682例），较2024年增长8.7%；其中三级以上手术麻醉占比63.2%，危急重症麻醉（ASAⅢ-Ⅳ级）占比21.5%，均创历史新高；麻醉相关严重并发症发生率0.008‰，较2024年下降0.003个千分点；患者围术期满意度98.6%，医护协作满意度97.3%，核心业务指标持续优化，为医院外科平台建设及急危重症救治提供了坚实支撑。现将本年度重点工作总结如下，并对2026年工作作出系统安排。

一、2025年工作总结

（一）筑牢安全底线，质量管控体系更趋完善

以“患者安全目标”为核心，全面落实《麻醉质量控制指标（2023年版）》，建立“日常监测-月度分析-季度改进-年度评估”闭环管理机制。全年开展麻醉前访视合格率100%，麻醉前风险评估分级准确率99.8%；实施麻醉过程中生命体征监测全覆盖，术中低血压（MAP＜65mmHg持续＞10min）发生率控制在2.3%，较2024年下降1.1个百分点；术后24小时随访率100%，麻醉后苏醒延迟（超过30分钟）发生率0.05%，未发生麻醉相关死亡事件。

针对围术期风险高发环节，重点强化三个维度管理：一是优化“麻醉前多学科会诊”流程，联合外科、重症医学科、心血管内科等制定高风险患者个体化麻醉方案，全年参与MDT讨论126例，其中复杂心脏手术、大血管手术及高龄肿瘤患者麻醉方案通过率100%；二是深化“麻醉不良事件根本原因分析（RCA）”，全年上报麻醉相关不良事件17例（均为Ⅰ-Ⅱ级），通过RCA分析制定改进措施23项，如针对“术中体温过低”问题，推广主动加温设备全覆盖，将低体温发生率从3.7%降至1.2%；三是完善“麻醉药品与耗材全流程管理”，引入智能麻醉药品柜及电子追溯系统，实现从申领、使用到销毁的全链条可追溯，全年未发生药品误用或流失事件。

（二）聚焦技术创新，专科服务能力显著提升

以“精准麻醉”“舒适医疗”为导向，持续推进麻醉技术升级与服务延伸。在超声引导区域麻醉方面，全年完成超声引导神经阻滞麻醉4231例，较2024年增长35%，覆盖四肢手术、胸腹部手术及疼痛治疗等领域，穿刺成功率99.2%，神经损伤等并发症零发生；在加速康复外科（ERAS）麻醉管理中，联合外科、护理团队优化围术期镇痛方案，将多模式镇痛覆盖率从89%提升至95%，结直肠手术患者术后首次下床时间平均缩短4小时，阿片类药物使用量减少28%；在无痛诊疗领域，拓展门诊无痛胃肠镜、无痛支气管镜等服务，全年完成5682例，较2024年增长22%，采用丙泊酚靶控输注（TCI）技术实现麻醉深度精准调控，苏醒时间平均缩短至8分钟，患者舒适度评分9.2分（满分10分）。

此外，积极探索新技术应用：一是开展“人工智能（AI）辅助麻醉决策系统”试点，通过整合患者生理数据、用药信息及历史病例，系统实时推荐麻醉药物剂量及调控方案，在500例手术中验证，麻醉药物用量误差率从12%降至5%；二是引入“微创血流动力学监测技术”，在心脏手术、严重创伤等患者中应用脉搏指示连续心输出量监测（PICCO），指导液体治疗更精准，术后急性肾损伤发生率较传统监测组下降3.1%；三是推进“麻醉后监护室（PACU）标准化建设”，设置20张监护床位，配备专职麻醉复苏护士，建立“苏醒评分-转出标准-术后随访”一体化流程，PACU平均停留时间从45分钟缩短至32分钟，转出后30分钟内再入科率0.8%，达国内先进水平。

（三）深化教学相长，人才培养体系持续优化

作为国家住院医师规范化培训基地（麻醉科）、省级专科医师培训基地，全年承担住院医师规培18人、专科医师培训12人、进修医师25人及本科实习生68人的教学任务。通过“分层递进式”培训模式，将学员分为基础、提高、专科三个阶段，匹配不同难度的麻醉操作及病例管理任务；推行“双导师制”（临床导师+科研导师），由高年资主治医师及以上人员担任临床导师，副主任医师及以上人员担任科研导师，全年带教完成临床操作1.2万余人次，病例讨论240次，教学查房108次。

教学质量显著提升：在国家住培年度业务水平测试中，学员通过率100%，平均分89.5分（全国平均82分）；3名规培学员获省级“优秀住培医师”称号，1名带教老师获“全国麻醉住培优秀带教奖”；自主开发《超声引导区域麻醉操作指南》《ERAS麻醉管理手册》等5部培训教材，被3家省级医院采纳使用；举办省级继续教育项目4项（《危急重症麻醉管理新进展》《无痛诊疗技术规范化应用》等），吸引省内外学员600