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2025年手术室护士工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院护理部及手术室科主任的统筹指导下，手术室护理团队以“安全、精准、高效、人文”为核心目标，围绕围手术期护理质量提升、安全管理体系优化、专科能力建设、科研教学创新及团队文化塑造五大主线开展工作。全年共完成各类手术12865台（较2024年增长11.3%），其中三级以上手术占比68.7%（含机器人辅助手术423台、3D打印导板辅助骨科手术189台）；患者围手术期满意度达98.6%（同比提升0.8个百分点）；护理不良事件发生率0.03‰（同比下降40%）；带教实习护士126名、规培护士32名、专科进修护士18名；参与院级以上科研课题3项，发表核心期刊论文4篇，获实用新型专利1项。现将本年度工作总结如下：

一、本年度主要工作成效与亮点

（一）以患者为中心，全流程优化围手术期护理质量

1.术前精准评估与个性化干预：深化“三维度”术前访视模式（生理-心理-社会），通过电子病历系统整合患者基础信息、合并症、过敏史及心理状态，结合手术类型制定个性化护理方案。针对老年患者（≥65岁）新增“衰弱指数评估”，全年完成高风险患者术前访视2317例，其中调整术前禁食方案（如清流质至术前2小时）减少低血糖事件12例；为焦虑患者实施音乐疗法、术前VR手术场景模拟等干预，患者术前焦虑评分（SAS）由52.3分降至45.1分。

2.术中精细化配合与安全保障：建立“手术类型-术者习惯-器械需求”三维匹配数据库，更新18类专科手术器械清单，器械准备准确率达99.8%（同比提升0.3%）。针对机器人手术、荧光显影等新技术，组建4个专科护理小组（神经外科、心脏外科、泌尿外科、妇科），完成专项培训24次，术中机器人器械连接时间缩短至3.2分钟（原为5.1分钟）。推行“四温管理”（体温、液体温度、冲洗液温度、环境温度），全年术中低体温发生率（36℃）降至2.7%（2024年为5.3%）；实施血液保护措施（如自体血回输、精准止血），非必要异体输血率下降15%。

3.术后延续性照护与反馈闭环：优化“手术护士-病房护士-患者”三方交接流程，使用标准化交接单（含生命体征、术中关键事件、特殊管道等12项内容），交接遗漏率降至0.1%（2024年为0.5%）。开展术后24小时电话随访，重点关注疼痛管理（NRS评分≥4分患者）、切口情况及心理状态，全年收集有效反馈1026条，针对性改进措施8项（如调整儿童手术间玩具种类、增加术后健康宣教视频）。

（二）以安全为底线，构建多维度风险防控体系

1.制度落实与动态监测：严格执行“手术安全核查”制度，全年核查完整率100%，通过信息化系统实现核查项自动提醒，漏项率由0.2%降至0。建立“每日安全晨会”机制，汇总前日手术安全事件（如器械清点异常、设备故障），分析根因并制定改进措施，全年共整改问题47项（如腹腔镜器械备用数量不足、高频电刀连接线老化）。

2.设备管理与应急能力提升：完成手术间设备标准化管理，建立“一机一档”（含使用记录、维护周期、故障案例），全年设备故障率0.8次/月（同比下降30%）。针对突发情况（如停电、火灾、患者心跳骤停）开展应急演练12次（每季度3次），覆盖全体护士，演练达标率100%，其中“停电状态下完成急诊剖宫产”演练用时由15分钟缩短至8分钟。

3.院感防控与无菌质量管控：严格执行《医疗机构手术室医院感染预防与控制规范》，每月开展环境采样（空气、物体表面、医务人员手），全年合格率100%；加强外来器械管理，实施“接收-清洗-灭菌-使用-回收”全流程追溯，外来器械不合格率（包装破损、灭菌失败）降至0.05%（2024年为0.2%）。针对骨科植入物等高风险物品，建立“双人双签”验收制度，全年未发生因器械污染导致的手术部位感染（SSI）。

（三）以能力为核心，推进分层级人才培养体系

1.新护士“三阶递进”培养：针对1-3年资护士实施“基础技能-专科配合-应急处置”三阶培训，理论考核（含手术室解剖学、器械识别）通过率98%，操作考核（无菌操作、器械传递、急救技能）达标率100%。采用“导师制”带教（1名高年资护士带教1-2名新护士），全年带教新护士15名，独立值班时间由6个月缩短至4个月。

2.专科护士“精准赋能”发展：选派8名护士参加省级以上专科培训（机器人手术护理、疼痛管理、手术室管理），培养神经外科、骨科等专科组长6名，负责制定专科手术护理路径、参与疑难病例讨论。全年专科组长主导完成复杂手术配合（如脑干肿瘤切除术、全髋关节置换术）512台，术中配合满意度达99.2%。

3.全员“持续教育”覆盖：开展“每周一学”（专科知识）、“每月一讲”（新技术新规范）、“每季一考”（理论+操作），全