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2025年事业单位笔试-福建-福建重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A．急性起病的呼吸困难

B．氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C．胸部影像学双肺浸润影

D．肺动脉楔压≤18mmHg或无左心房高压证据

2、下列哪项是休克患者最敏感的早期监测指标？

A．血压下降

B．心率增快

C．尿量减少

D．皮肤湿冷

3、重症患者机械通气时，为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），最有效的措施是？

A．定期更换呼吸机管路

B．使用抗菌药物预防感染

C．床头抬高30°~45°

D．雾化吸入支气管扩张剂

4、下列哪种情况是深静脉血栓（DVT）形成的高危因素？

A．长期卧床

B．低盐饮食

C．规律运动

D．充足饮水

5、重症急性胰腺炎最常见的局部并发症是？

A．胰腺假性囊肿

B．胰腺脓肿

C．胰腺萎缩

D．胰腺钙化

6、下列哪项提示患者出现急性肾损伤（AKI）？

A．24小时尿量400mL

B．血肌酐每日升高0.3mg/dL

C．尿比重持续升高

D．血尿素氮下降

7、在脓毒症患者中，早期目标导向治疗（EGDT）强调最初6小时内需达到的目标不包括？

A．中心静脉压（CVP）8~12mmHg

B．平均动脉压≥65mmHg

C．中心静脉血氧饱和度（ScvO?）≥70%

D．尿蛋白阴性

8、下列哪种药物是治疗重症肌无力危象的首选？

A．新斯的明

B．糖皮质激素

C．丙种球蛋白

D．环磷酰胺

9、高钾血症患者出现心电图T波高尖时，首要处理措施是？

A．静脉注射葡萄糖酸钙

B．口服螺内酯

C．静脉滴注碳酸氢钠

D．进行血液透析

10、下列哪项是颅内压增高的典型临床表现？

A．头痛、呕吐、视乳头水肿

B．头晕、耳鸣、听力下降

C．血压降低、心率减慢

D．肢体震颤、共济失调

11、在重症医学科，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断中，下列哪项是必备的影像学表现？

A．双肺弥漫性渗出性改变

B．局限性肺实变

C．单侧胸腔积液

D．肺不张

12、下列哪项是重症患者肠内营养禁忌证？

A．严重腹胀、胃潴留

B．轻度营养不良

C．机械通气中

D．脓毒症恢复期

13、中心静脉压（CVP）的正常范围是？

A．5～12cmH?O

B．15～20cmH?O

C．0～3cmH?O

D．20～25cmH?O

14、下列哪种药物是治疗重症肌无力危象的首选？

A．新斯的明

B．糖皮质激素

C．丙种球蛋白

D．环磷酰胺

15、脓毒性休克早期复苏的6小时目标中，中心静脉血氧饱和度（ScvO?）应不低于？

A．70%

B．65%

C．60%

D．75%

16、下列哪项是急性肾损伤（AKI）最常见的病因类型？

A．肾前性

B．肾性

C．肾后性

D．功能性

17、机械通气患者出现人机对抗，首要处理措施是？

A．检查气道是否通畅

B．立即加深镇静

C．更换呼吸机模式

D．增加潮气量

18、重症患者血糖控制的理想范围是？

A．7.8～10.0mmol/L

B．4.4～6.1mmol/L

C．10.1～13.9mmol/L

D．4.4mmol/L

19、下列哪种情况是深静脉血栓（DVT）形成的高危因素？

A．长期卧床

B．低盐饮食

C．规律运动

D．多饮水

20、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A．急性起病的呼吸困难

B．氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C．双肺浸润影不能完全用肺水肿解释

D．无左心房高压的临床证据

21、重症患者机械通气时，为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），以下措施中最有效的是？

A．常规使用广谱抗生素预防

B．每日评估拔管指征并尽早脱机

C．每2小时更换呼吸机管路

D．持续静脉输注镇静药物

22、下列哪项是脓毒性休克初始复苏的首选血管活性药物？

A．去甲肾上腺素

B．多巴胺

C．肾上腺素

D．多巴酚丁胺

23、急性肾损伤（AKI）的KDIGO分期中，若患者血清肌酐升高至基线的1.5～1.9倍，属于哪一期？

A．0期

B．1期

C．2期

D．3期

24、下列哪种情况是深静脉血栓（DVT）形成的高危因素？

A．长期卧床

B．低盐饮食

C．规律运动

D．多饮水

25、重症患者肠内营养支持时，首选的喂养途径是？

A．鼻胃管

B．鼻空肠管

C．