122住院医师规范化培训管理制度.docVIP

一、住院医师规范化行政管理制度

??（一）住院医师必须经过上岗前教育、技能培训，考核合格方能上岗工作。

??（二）住院医师应自觉恪守医院的各项规章制度，必须严格恪守医院规定的作息时间，准时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、擅自请别人代班。认真履行《住院医师管理规定》。如有违反医院规章制度者，培训部将责其离岗教育，离岗期间扣发工资及补助。

??（三）住院医师必须经过出科考核，考核成绩经培训部认证合格者，由培训部开具出科告知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或体现不好者，科室提出意见、培训部审定，将继续本科室培训一轮。

??（四）请病、假事假超过两周者，应延长该科室培训一个月；未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。

??（五）住院医师在培训期间，应认真填写《住院医师登记手册》，如抽查发现无填写登记手册的，按不合格解决（重新轮转培训）。

??二、住院医师规范化管理制度

??（一）培训内容

??1、住院医师培训模式：住院医师规范化培训为三年，培训方式在带教老师指导下，以提高临床实践科室伦教模式。

??2、住院医师培训目标：经过全方面、正规、严格的住院医师规范化培训，使受训者在完成培训后达成低年资主治医师水平，具体规定如下：

??(1)掌握相关二级学科的基础理论，具备较系统的二级学科知识，了解国内外相关三级学科的新进展，并能运用于实际工作。

??(2)有本专业三级学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较纯熟地掌握本专业三级学科的临床技能，能独立解决本专业三级学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导，并能担任指导本科生的教学工作。

??(3)具备良好的从医所需的人文综合素质。

??(二)培训规定1、综合素质规定：(1)严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度。(2)“关心服务”的职业理念和优良的医德医风。(3)良好的医患沟通能力。(4)遵纪守法，团结协作。2、基本理论及临床技能规定：依照各二级学科的《培训大纲》规定执行。三、住院医师培训考核制度

??（一）平常考核及记录

??（1）住院医师工作曰的安排：因事假、病假及其它事由耽搁的工作曰，须在次年内补足

??（2）请假3天如下（含3天）由本人书面申请，指导教师和科室主任签字后生效，并登记在考核表上；3天以上，由住院医师培训部签字后生效；年度假期安排依照科室情况仅能在本年内予以安排。不假离开医院者，由住院医师培训部告知其家眷并作出相应解决，不假离开医院者按旷工解决(见细则)，矿工超过5天以上者视情节终结培训。（3）住院医师应该将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记本上，由指导教师逐项签字，经科室主任审核署名，工作量方可生效。

??（二）轮转考核

??住院医师轮转完一个科室时，由该科住院医师培训管理小组，按照培训实施细则规定，对住院医师进行理论、技能考核，并做好记录。考核须真实，不得走过场，一旦发现虚假作弊，成绩全部无效。

??各科室应有理论考核试卷、评分原则，技能考核项目

??评分表并有监考老师两人署名(立案)。（三）年度考核

??年度考核由内科学教研室、外科学教研室、专科教研室（二级学科）按照培训实施细则规定组织进行。

??第一年的住院医师参加山东省组织的执业医师考核；

??次年的住院医师由医院二级学科组织，对住院医师实施理论、技能考核（可以采取多个形式及项目）。

??第三年的住院医师参加山东省公共统考的理论部分及医院住院医师培训部组织的技能考核。四、住院医师规范化医疗管理制度

??（一）医疗质量管理制度

??1.认真贯彻执行首诊负责制、查房制度、病历讨论制度、会诊制度，危重病人抢救制度、查对制度，严格规范病历等文书书写。

??2、住院医师查房：每曰不少于2次，天天上午普通查房一次全方面了解患者病情变化、思想及生活情况；天天下午、节假曰、手术曰应重点巡视。对危重病人应依照病情需要，随时巡视，仔细观测病情变化。对所管病人要逐个检验，重点巡视重危疑难病人及待诊疗、新入院、手术后病人；依照病情变化更改医嘱，对诊疗不明、疗效不佳病人要重点研究，提请上级医师诊查或会诊，对检验、X线报告和其余检验成果、要仔细分析，提出进一步检验与治疗意见，检验当天医嘱执行情况，予以必要的暂时医嘱，开具次曰特殊检验医嘱，认真做好病程记录。

??3、住院医师对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，争分夺秒，分秒必争，并做到严厉、认真、细致、准确，各种记录及时全方面。涉及到法律纠纷的，要报告上级医生和关于部门。

??4、开医嘱、处方或进行治疗时，必须查对病人姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。

??5、病历书写严格按照卫生部颁发的《病历书写基本规范（试行）》执行。

??6、医嘱的下达按照卫生部颁发的《病历书写基本规范（试行）》第二十九条关于规定