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关键监测指标（用于持续质量改进）

一、医院感染控制指标

产房医务人员手卫生依从率及正确率（目标≥95%）。剖宫产手术部位感染率。会阴侧切/裂伤切口感染率。新生儿脓疱疹等感染发生率。无菌物品抽样合格率100%。

二、分娩安全与质量指标

严重产后出血发生率（出血量≥1000ml）。会阴Ⅲ-IV度裂伤发生率。新生儿产伤发生率。剖宫产率（尤其是初次剖宫产率）。非医学指征的会阴侧切率。产科急危重症抢救成功率。安全核查执行率100%。高危孕产妇管理率100%。模拟演练参与率与合格率。

四、附则

本制度与流程应结合医院实际情况制定细则，并每年进行评审和修订。所有相关人员必须接受培训并考核合格后方可上岗。