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研究报告

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甘肃省平凉市外地输入性新型冠状病毒肺炎致一起家庭聚集性疫情的调查分析

一、疫情背景

1.疫情发现时间及地点

(1)2023年3月15日，甘肃省平凉市某地首次发现一例输入性新型冠状病毒肺炎确诊病例。该病例为一名来自我国外地的务工人员，于3月8日抵达平凉，随后在市区某酒店入住。3月11日，该病例出现发热、咳嗽等症状，随即到就近医疗机构就诊，并被诊断为新冠肺炎确诊病例。该病例为我国本土疫情零星散发以来，在平凉市发现的第一例输入性病例。

(2)3月16日，根据流行病学调查结果，平凉市迅速启动疫情防控应急响应，对该病例的密切接触者进行追踪和隔离观察。经调查，该病例在抵达平凉前14天内在我国某地活动频繁，期间与多人接触。目前，已追踪到密切接触者36人，均已实施集中隔离医学观察。同时，平凉市对病例活动过的酒店、餐馆、超市等公共场所进行彻底消毒，并开展全员核酸检测。

(3)3月17日，平凉市新增1例新冠肺炎确诊病例，为病例的密切接触者。截至3月19日，该病例已确诊的病例累计为2例。为迅速控制疫情传播，平凉市迅速采取措施，对新增病例进行隔离治疗，并对其密切接触者进行隔离观察。同时，全市范围内开展疫情防控宣传教育，提高市民疫情防控意识，减少疫情传播风险。在全市人民的共同努力下，疫情传播得到了有效遏制。

2.病例基本信息

(1)病例男性，37岁，户籍地位于我国某省，长期在境外某国务工。2023年3月8日，该病例乘坐国际航班抵达我国某城市，经短暂停留后于3月10日乘坐火车抵达平凉。病例在平凉市区某酒店入住，期间未主动向酒店报告健康状况。3月11日，病例出现发热、咳嗽等症状，体温最高达38.5℃，随即到就近医疗机构就诊。病例既往无基础性疾病，疫苗接种情况为我国境内常规疫苗全程接种。

(2)病例就诊时，医生根据病例的症状、体征及初步的实验室检测结果，怀疑其可能感染了新型冠状病毒。随后，病例被立即转入平凉市定点医院进行隔离治疗。在定点医院，病例接受了进一步的核酸检测、抗体检测等检查，最终确诊为新冠肺炎确诊病例。病例在入院时病情较为严重，出现呼吸困难等症状，经过积极治疗，病情逐渐好转。病例在隔离期间，医院对其进行了全面的医疗护理，包括药物治疗、氧疗等。

(3)病例在平凉市定点医院治疗期间，医院组织了多学科会诊，针对病例的病情变化和需求，制定了个体化的治疗方案。病例的密切接触者也被及时隔离观察，并进行了核酸检测，结果均为阴性。病例在治疗期间，医院严格执行隔离措施，防止了院内交叉感染。经过两周的治疗，病例的病情得到明显改善，体温恢复正常，咳嗽症状减轻。最终，病例在3月24日达到出院标准，被允许出院居家隔离观察。病例在出院后，平凉市疫情防控部门对其进行了为期14天的居家隔离健康监测，确保疫情不反弹。

3.病例接触史

(1)病例在抵达平凉前14天内在境外某国活动频繁，期间主要居住在工地上，与来自多个国家的工友共同生活和工作。病例在境外期间，曾前往当地超市、药店等公共场所购物，并乘坐公共交通工具上下班。根据病例回忆，其与境外确诊新冠肺炎病例有过接触，但未采取任何防护措施。病例抵达平凉后，入住市区某酒店，期间与酒店工作人员有过接触，但未进行健康登记。

(2)病例在平凉市的活动轨迹如下：3月8日，抵达平凉市区某酒店，入住期间未主动报告健康状况；3月9日，前往附近购物中心购物，与多名市民有过近距离接触；3月10日，前往火车站，乘坐火车抵达平凉；3月11日，出现发热、咳嗽等症状，前往就近医疗机构就诊。病例在就诊前，曾乘坐出租车前往医院，与司机有过接触。

(3)病例在平凉市就诊后，立即被隔离治疗。根据流行病学调查，病例在发病前14天内，曾与以下人员有过接触：酒店工作人员、购物中心购物者、火车站工作人员、出租车司机、医疗机构医护人员等。调查人员已对上述接触者进行追踪，并对密切接触者进行了核酸检测，结果均为阴性。此外，病例在平凉市的活动轨迹中，还涉及到多家公共场所，包括餐馆、超市、药店等，已对这些场所进行消毒处理，并对相关人员进行了健康监测。

二、流行病学调查

1.病例活动轨迹

(1)病例在抵达平凉市区后，首先在市区某酒店办理入住手续。3月8日，病例在酒店内度过第一天，期间未外出，仅在房间内休息。3月9日，病例在酒店附近购物中心购物，停留约2小时，期间与多名市民有过近距离接触。随后，病例前往附近餐馆用餐，就餐时间为1小时。

(2)3月10日，病例前往火车站，乘坐火车抵达平凉。在火车站，病例与车站工作人员有过短暂接触。抵达平凉后，病例前往市区某酒店入住，该酒店位于平凉市中心区域。入住后，病例未主动报告健康状况，未告知酒店工作人员其有发热、咳嗽等症状。

(3)3月11日，病例出现发热、咳嗽等症状，体温最高达3