疼痛学(中级358)相关专业知识卫生专业技术资格考试难点详解.docxVIP

卫生专业技术资格考试疼痛学(中级358)相关专业知识备考要点

一、解剖学与生理学基础

1.疼痛相关解剖结构

周围神经系统：Aδ纤维（快痛）、C纤维（慢痛）、伤害性感受器分布

脊髓结构：后角（I-IV层）、脊髓丘脑束、脊髓网状束、脊髓中脑束

脑干与丘脑：延髓、脑桥、中脑的疼痛调控核团，丘脑腹后外侧核

边缘系统：前扣带回、岛叶、杏仁核在疼痛情感成分中的作用

下行抑制系统：PAG-RVM系统、5-HT、NE介导的镇痛通路

2.疼痛生理机制

伤害性感受器激活：机械、温度、化学阈值

外周敏化：炎症介质（前列腺素、缓激肽、5-HT、组胺）致敏作用

中枢敏化：NMDA受体激活、中枢神经元兴奋性增高、Wi