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2026年无创通气护理要点题库含答案

一、单选题（每题2分，共20题）

1.无创正压通气（NIV）中，哪种面罩最适合肥胖或面部结构异常患者？

A.口鼻面罩

B.全脸面罩

C.口鼻罩

D.胸腔压迫面罩

答案：B

2.使用无创通气时，以下哪项参数属于“舒适”通气模式的调整重点？

A.压力支持（PS）

B.呼气正压（PEEP）

C.呼吸频率（RR）

D.吸气时间（Ti）

答案：A

3.无创通气患者发生面部压疮时，首选的护理措施是？

A.定时更换体位

B.使用硅胶减压垫

C.减少面罩固定带的压力

D.以上均是

答案：D

4.以下哪种情况应立即停止无创通气并紧急处理？

A.患者咳嗽加剧

B.呼吸频率＞30次/分

C.面罩漏气

D.皮肤发红

答案：B

5.无创通气治疗急性呼吸衰竭时，PEEP设置过高可能导致的并发症是？

A.呼吸机相关性肺炎（VAP）

B.代谢性酸中毒

C.气道压力伤

D.以上均是

答案：C

6.无创通气患者出现腹胀、肠鸣音消失时，应优先考虑？

A.调整压力支持水平

B.暂停通气并检查胃胀气

C.增加PEEP值

D.使用胃肠减压

答案：B

7.无创通气时，患者出现意识障碍加重，最可能的原因是？

A.面罩漏气

B.CO?潴留

C.低氧血症

D.呼吸机参数设置不当

答案：B

8.无创通气患者的湿化器应使用哪种溶液？

A.生理盐水

B.碳酸氢钠溶液

C.蒸馏水

D.碳酸氢钠生理盐水

答案：C

9.无创通气患者鼻翼或口周皮肤出现浸渍时，应采取的措施是？

A.使用凡士林保护

B.减少通气时间

C.更换透气性面罩

D.以上均是

答案：D

10.无创通气时，患者出现心律失常，首先应检查？

A.电解质水平

B.面罩漏气情况

C.通气参数是否合适

D.以上均是

答案：D

二、多选题（每题3分，共10题）

1.无创通气患者的常见并发症包括？

A.呼吸机相关性肺炎（VAP）

B.气道阻塞

C.面罩压疮

D.电解质紊乱

E.心律失常

答案：A、B、C、D、E

2.无创通气时，影响患者舒适度的因素包括？

A.面罩类型

B.固定带松紧度

C.通气参数设置

D.湿化效果

E.患者心理状态

答案：A、B、C、D、E

3.无创通气患者出现腹胀时，可采取的措施有？

A.调整呼气末正压（PEEP）

B.按摩腹部促进排气

C.使用胃肠减压

D.减少通气时间

E.口服消食药物

答案：A、B、C、D

4.无创通气患者的氧疗监测指标包括？

A.血氧饱和度（SpO?）

B.动脉血气分析（PaO?、PaCO?）

C.呼吸频率（RR）

D.心率（HR）

E.呼气末CO?（EtCO?）

答案：A、B、C、D、E

5.无创通气患者出现面部压疮时，护理措施包括？

A.使用硅胶减压垫

B.定时更换体位

C.涂抹凡士林保护皮肤

D.减少面罩固定带压力

E.使用减压敷料

答案：A、B、C、D、E

6.无创通气参数的调整原则包括？

A.先调压力支持（PS），再调PEEP

B.根据血气分析结果调整参数

C.注意患者耐受性

D.避免参数设置过高或过低

E.监测患者生命体征变化

答案：A、B、C、D、E

7.无创通气患者出现心律失常时，可能的原因包括？

A.电解质紊乱（如高钾血症）

B.CO?潴留

C.呼吸性酸中毒

D.面罩漏气导致低氧血症

E.通气参数设置不当

答案：A、B、C、D、E

8.无创通气患者的心理护理措施包括？

A.加强沟通，缓解焦虑

B.提供心理支持

C.指导患者放松技巧

D.避免长时间强制通气

E.鼓励家属陪伴

答案：A、B、C、D、E

9.无创通气患者湿化不足的表现包括？

A.呼吸道分泌物干结

B.声音嘶哑

C.呼吸困难加剧

D.呼气末CO?（EtCO?）升高

E.患者主诉喉咙疼痛

答案：A、B、C、E

10.无创通气撤离的指征包括？

A.意识清醒，自主呼吸能力强

B.PaO?＞60mmHg，FiO?≤0.5

C.呼吸频率＜25次/分，节律规整

D.血气分析提示呼吸性酸中毒改善

E.患者能耐受无创通气≥48小时

答案：A、B、C、D、E

三、判断题（每题2分，共10题）

1.无创通气时，患者出现腹胀应立即停止通气并处理。（×）

答案：错（应先检查参数，若无改善再暂停）

2.无创通气患者的湿化器应使用生理盐水或碳酸氢钠溶液。（×）

答案：错（应使用蒸馏水）

3.无创通气时，PEEP设置越高越好。（×）

答案：错（过高可能导致气压伤）

4.无创通气患者出现面部压疮时，应立即更换面罩。（×）

答案：错（应先调