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2026年呼吸系统疾病练习题库含答案

一、单选题（每题2分，共20题）

1.某患者因咳嗽、咳痰伴喘息10年，近1周加重，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。首选的治疗药物是

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.茶碱类药物

D.抗生素

E.白三烯受体拮抗剂

2.诊断肺结核的金标准是

A.痰菌涂片阳性

B.胸部CT影像学特征

C.结核菌素皮肤试验阳性

D.痰菌培养阳性

E.血沉增快

3.患者，男，65岁，吸烟30年，突发右侧胸痛伴呼吸困难，叩诊呈实音，听诊呼吸音消失。最可能的诊断是

A.肺炎

B.肺栓塞

C.自发性气胸

D.肺癌

E.胸膜炎

4.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理改变是

A.肺泡壁增厚

B.肺间质水肿

C.肺泡萎陷

D.肺血管扩张

E.肺泡内出血

5.慢性支气管炎的诊断标准之一是

A.每年咳嗽、咳痰持续3个月以上，连续2年

B.肺功能FEV1/FVC＞70%

C.胸片示肺气肿

D.血气分析PaO2＜60mmHg

E.痰培养肺炎链球菌阳性

6.下列哪种情况不宜进行有创机械通气

A.急性呼吸衰竭

B.脑损伤导致的呼吸抑制

C.胸部穿透伤

D.肺炎合并呼吸衰竭

E.严重电解质紊乱

7.诊断支气管哮喘的主要依据是

A.血嗜酸性粒细胞增高

B.支气管激发试验阳性

C.胸片示肺纹理增粗

D.痰中可见嗜酸性粒细胞

E.血气分析PaCO2升高

8.患者，女，45岁，咳嗽伴发热2天，胸片示右下肺片状阴影。最可能的诊断是

A.肺结核

B.肺炎支原体感染

C.肺炎链球菌感染

D.肺癌

E.肺真菌病

9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的指征是

A.PaO2＜60mmHg，伴或不伴PaCO2升高

B.仅PaCO2＞50mmHg

C.仅运动耐量下降

D.PaO2＞60mmHg

E.仅夜间低氧血症

10.肺血栓栓塞症（PTE）的典型症状是

A.胸痛伴咯血

B.突发呼吸困难伴低血压

C.咳嗽伴黄痰

D.渐进性呼吸困难伴体重下降

E.干咳伴发热

二、多选题（每题3分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理改变包括

A.肺气肿

B.慢性支气管炎

C.肺血管阻力增高

D.肺部感染

E.肺部纤维化

2.肺结核的治疗原则包括

A.早期

B.联合

C.适量

D.规律

E.全程

3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诱因包括

A.肺部感染

B.胸部创伤

C.烧伤

D.脓毒症

E.药物过量

4.支气管哮喘的典型体征包括

A.喘息

B.咳嗽

C.双肺散在哮鸣音

D.肺部实变

E.呼气时间延长

5.肺血栓栓塞症（PTE）的实验室检查包括

A.D-二聚体升高

B.血气分析PaO2降低

C.心电图S1Q3T3征

D.肺动脉造影阳性

E.超声心动图示右心负荷加重

6.慢性支气管炎的临床表现包括

A.持续性咳嗽

B.咳痰

C.反复感染

D.肺气肿

E.喘息

7.肺结核的传播途径包括

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.淋巴结传播

D.接触传播

E.血液传播

8.急性肺损伤（ALI）的治疗措施包括

A.氧疗

B.机械通气

C.抗感染治疗

D.肺保护性通气

E.肺表面活性物质替代治疗

9.支气管哮喘的急性发作期治疗药物包括

A.β2受体激动剂

B.糖皮质激素

C.茶碱类药物

D.白三烯受体拮抗剂

E.抗生素

10.肺血栓栓塞症（PTE）的并发症包括

A.心力衰竭

B.肺动脉高压

C.肺梗死

D.深静脉血栓形成

E.肺源性心脏病

三、判断题（每题1分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期吸烟会加重病情。（√）

2.肺结核患者痰菌阴性即无传染性。（×）

3.自发性气胸多见于肺气肿患者。（√）

4.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要治疗是支持治疗。（√）

5.支气管哮喘患者发作时肺功能FEV1升高。（×）

6.肺炎支原体感染常表现为剧烈咳嗽伴胸痛。（√）

7.肺血栓栓塞症（PTE）患者D-二聚体一定升高。（×）

8.慢性支气管炎患者冬季易反复发作肺炎。（√）

9.肺结核的治疗疗程至少6个月。（√）

10.肺癌患者咳嗽多为干咳。（×）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准。

2.简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现。

3.简述肺结核的治疗原则。

4.简述支气管哮喘的急性发作期治疗措施。

五、论述题（每题10分，共2题）

1.试述肺血栓栓塞症（PTE）的诊断流程及治疗措施。

2.