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腔镜规范化操作理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.腹腔镜手术中，建立气腹时最安全的穿刺部位是

A.脐上缘

B.脐下缘

C.麦氏点

D.左侧锁骨中线肋缘下

答案：B

2.关于CO?气腹对循环的影响，下列哪项描述正确

A.中心静脉压下降

B.平均动脉压下降

C.外周血管阻力增加

D.心输出量一定减少

答案：C

3.腹腔镜下胆囊切除时，Calot三角的“安全窗”应满足

A.仅见胆囊动脉

B.仅见胆囊管

C.仅见肝总管

D.仅见胆囊管与胆囊动脉，且三角区内无其它管道结构

答案：D

4.下列哪项不是腹腔镜手术绝对禁忌证

A.弥漫性腹膜炎伴休克

B.未纠正的凝血功能障碍

C.妊娠期阑尾炎

D.肝硬化ChildC级

答案：C

5.腹腔镜镜头防雾最规范的方法是

A.碘伏棉球擦拭

B.70℃无菌生理盐水预热≥30s

C.干纱布快速摩擦

D.0.1%肾上腺素棉球擦拭

答案：B

6.气腹压力成人常规设定为

A.3–5mmHg

B.8–12mmHg

C.15–18mmHg

D.20–25mmHg

答案：B

7.下列哪项属于腹腔镜手术电外科并发症

A.高碳酸血症

B.皮下气肿

C.肠管延迟性热损伤

D.空气栓塞

答案：C

8.腹腔镜下止血时，双极电凝的推荐工作模式

A.切割模式100W

B.电灼模式40W

C.微双极模式15–20W

D.喷雾模式80W

答案：C

9.关于Trocar拔除顺序，下列正确的是

A.先拔5mmTrocar，再拔12mmTrocar

B.先拔12mmTrocar，再拔5mmTrocar

C.同时拔除

D.无顺序要求

答案：A

10.腹腔镜手术中，发现PETCO?突然升高伴血压下降，首先考虑

A.气胸

B.CO?栓塞

C.麻醉过深

D.出血性休克

答案：B

11.下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术后胆漏的常见原因

A.胆囊管夹闭不全

B.副肝管损伤

C.胆总管横断

D.肝床毛细胆管渗漏

答案：C

12.腹腔镜下阑尾切除时，阑尾系膜凝断的安全距离为

A.紧贴阑尾壁

B.距阑尾壁2mm

C.距阑尾壁5mm

D.距阑尾壁10mm

答案：C

13.腹腔镜镜头在术野中“白屏”最可能的原因是

A.光源线折断

B.摄像头对焦失败

C.白平衡未校正

D.气腹压力过高

答案：A

14.下列哪项属于腹腔镜手术器械灭菌的金标准

A.2%戊二醛浸泡10h

B.过氧乙酸5min

C.预真空高压蒸汽134℃4min

D.等离子体灭菌50min

答案：C

15.腹腔镜下肝囊肿开窗术，囊肿边缘应距离肝实质至少

A.1mm

B.3mm

C.5mm

D.10mm

答案：C

16.腹腔镜手术中，下列哪项操作可最直观判断输尿管走行

A.分离髂外动脉

B.分离卵巢悬韧带

C.分离子宫动脉

D.分离肾下极脂肪囊

答案：B

17.腹腔镜下脾切除时，处理脾蒂的推荐器械

A.单极电钩

B.超声刀

C.5mm钛夹

D.腹腔镜直线切割闭合器（血管钉仓）

答案：D

18.下列哪项不是腹腔镜手术低体温的高危因素

A.CO?冷气体持续灌入

B.手术时间2h

C.大量常温冲洗液

D.使用加温毯

答案：D

19.腹腔镜右半结肠切除时，回结肠动脉应于何处离断

A.胰腺下缘

B.十二指肠水平部前方

C.距肠系膜上静脉右侧1cm

D.距回盲部5cm

答案：C

20.腹腔镜手术中，下列哪项最能减少端口肿瘤种植

A.降低气腹压力

B.使用标本袋

C.减少Trocar数量

D.术后冲洗

答案：B

21.腹腔镜下子宫全切时，穹隆离断前必须确认

A.膀胱反折腹膜已推开

B.直肠子宫陷凹封闭

C.卵巢悬韧带已凝断

D.子宫动脉已凝断

答案：A

22.下列哪项不是腹腔镜手术肩痛的原因

A.膈肌牵拉

B.CO?气腹残留

C.膈神经反射

D.腹膜快速缝合

答案：D

23.腹腔镜手术中，