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肠癌手术可以保住肛门吗？

我父亲准备进行肠癌手术，邻居张大爷做肠癌手术都切除了肛门，他是不是也不能保住肛门了？有没有可以保住肛门的手术？

广东广州习先生

肠癌手术都要切除肛门吗？

只有距离肛门很近的肿瘤，才需要考虑做腹会阴联合切除的手术（传统意义上切除肛门的手术）。根据以往的指南，距离肛门（齿状线）5厘米以内，是有可能要切除肛门的。而距离肛门（齿状线）5厘米以上的直肠和结肠肿瘤，则可以实现保肛治疗。人类大肠的长度为1.5米，只有最下面5厘米存在肿瘤才可能需要切除肛门，概率并不高。医生需要根据患者肿瘤的大小、距离齿状线的长度、肿瘤浸润的深度和淋巴转移的情况来进一步评估和判断，制订个体化的治疗方