下唇糜烂的护理查房.docx

下唇糜烂的护理查房

病历汇报

患者女性，52岁，因“下唇糜烂伴疼痛3月，加重1周”入院。3个月前无明显诱因出现下唇右侧黏膜局部发红、轻度糜烂，进食辛辣食物时疼痛明显，自行使用“西瓜霜喷剂”“康复新液”局部涂抹含漱，症状时轻时重。1周前患者因工作劳累、连续熬夜后，下唇糜烂范围扩大至整个下唇唇红部及内侧黏膜，糜烂面覆盖黄色假膜，伴明显灼热痛，进食、说话时疼痛加剧，影响日常生活，遂至我院口腔科就诊，以“慢性糜烂性唇炎”收入院。

入院查体：体温36.7℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg。全身查体未见明显异常。专科检查：下唇唇红部及内侧黏膜广泛糜烂，面积约2.5cm×1.2c