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- 2026-01-24 发布于四川
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远程医疗会诊服务协议(2025年)
甲方(服务提供方):[医疗机构全称或平台运营方名称]
法定代表人/负责人:[姓名]
注册地址:[地址]
联系电话:[电话号码]
电子邮箱:[电子邮箱]
乙方(服务接受方):[患者姓名或授权代表姓名]
身份证号码/统一社会信用代码:[号码]
住址/注册地址:[地址]
联系电话:[电话号码]
电子邮箱:[电子邮箱]
鉴于甲方拥有远程医疗会诊服务资质,具备提供相应服务的条件与能力;乙方有需求接受远程医疗会诊服务。根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》及相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,经友好协商,达成如下协议:
第一条定义与解释
除非本协议上下文另有明确表示,下列词语具有以下含义:
1.1“远程医疗会诊”是指甲乙双方利用远程信息通信技术,由甲方指定的医务人员为乙方提供医疗服务咨询、诊断支持、治疗建议等活动的总称。
1.2“服务提供方”是指甲方,即提供远程医疗会诊服务的医疗机构或其授权的远程医疗平台运营方。
1.3“服务接受方”是指乙方,即接受远程医疗会诊服务的患者或其合法授权代表。
1.4“医疗信息”是指在任何时间点,与乙方健康状态、诊断、治疗、预后等相关的所有信息,包括但不限于个人信息、病史、体格检查记录、影像资料、检验结果、诊断证明、治疗方案、会诊记录等。
1.5“平台”是指甲方为提供远程医疗会诊服务而搭建、维护和运营的电子信息系统或网络环境。
1.6“合格医务人员”是指甲方指派参与本次远程医疗会诊服务,并具备相应执业资质和经验的医务人员。
第二条服务内容与方式
2.1甲方向乙方提供[具体会诊类型,例如:XX专科远程会诊]服务。
2.2服务方式为通过平台进行视频或音频通话进行实时沟通,或结合必要的文本信息交流。
2.3乙方通过[具体方式,例如:甲方指定平台官方网站/APP/小程序]进行预约,并按约定时间参与会诊。
2.4会诊由甲方指定的[数量,例如:一名]合格医务人员主持,根据需要,甲方可能邀请其他[数量,例如:最多两名]合格医务人员参与会诊。
2.5甲乙双方应确保会诊所需的网络环境、设备(如电脑、手机、摄像头、麦克风)符合平台基本要求。
2.6会诊过程中,甲方可对服务过程进行录制,用于质量控制、培训研究或合规审计,但需征得乙方明确同意(若法律法规或平台规则要求必须录制则除外)。
第三条双方的权利与义务
3.1甲方的权利与义务:
3.1.1有权按照本协议约定向乙方收取服务费用。
3.1.2有权要求乙方提供真实、准确、完整的身份信息和与病情相关的必要医疗信息。
3.1.3应确保参与会诊的医务人员具备合法的执业资格和相应的专业能力。
3.1.4应提供稳定、安全、合规的远程医疗会诊平台,保障会诊活动的顺利进行。
3.1.5应严格遵守国家及地方关于远程医疗服务的法律法规和医疗技术规范。
3.1.6应对在会诊过程中获取的乙方的医疗信息承担保密义务,并按照法律法规和本协议约定进行存储、使用和传输。
3.1.7应对会诊过程进行记录,并按照规定进行保存,保存期限不少于[期限,例如:三年]。
3.1.8应配合有关部门对远程医疗服务进行的监督检查。
3.2乙方的权利与义务:
3.2.1有权获得由合格医务人员提供的符合标准的远程医疗会诊服务。
3.2.2有权了解主持会诊医务人员的姓名、职称、执业证书编号等信息。
3.2.3应向甲方提供真实、准确、完整的个人身份证明和病情资料,不得隐瞒或提供虚假信息。
3.2.4应按时、按约定方式支付远程医疗会诊服务费用。
3.2.5应遵守平台的使用规则和会诊流程,配合医务人员完成问诊、检查说明等环节。
3.2.6应对自身提供的设备及其网络安全负责,确保网络环境安全稳定。
3.2.7应对在会诊过程中向甲方提供的个人健康信息承担保密义务,但有权要求甲方对其保密。
3.2.8有权要求甲方对会诊过程中形成的医疗记录进行提供(如需)。
第四条医疗信息的隐私与保密
4.1甲乙双方同意,对于在本次远程医疗会诊服务中获悉的对方的任何医疗信息及个人身份信息,均负有严格的保密义务。
4.2未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方(法律法规另有规定或为履行法定职责除外)披露、泄露或用于本协议约定目的之外的活动。
4.3甲乙双方应采取必要的技术和管理措施(如数据加密、访问控制、安全审计等)保护医疗信息安全,防止未经授权的访问、使用、泄露、篡改或丢失。
4.4双方应遵守《网络安全法》、《个人信息保护法》及2025年施行的相关法
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