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2025年（医学检验技术）血液学检验试题及答案

第I卷（选择题共40分）

答题要求：本卷共20题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意，请将其选出并填入答题卡相应位置。

1.下列哪种细胞是造血干细胞的主要来源

A.胚胎干细胞

B.骨髓造血干细胞

C.脐血造血干细胞

D.外周血造血干细胞

答案：B

2.正常成人骨髓象中，粒细胞系统占比例为

A.10%-20%

B.20%-30%

C.40%-60%

D.60%-80%

答案：C

3.缺铁性贫血时，红细胞的形态特点是

A.正细胞正色素性

B.小细胞低色素性

C.大细胞性

D.球形细胞

答案：B

4.下列哪种疾病属于遗传性贫血

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

答案：D

5.网织红细胞增多最常见于

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

答案：C

6.中性粒细胞核左移常见于

A.急性化脓性感染

B.病毒感染

C.恶性贫血

D.再生障碍性贫血

答案：A

7.下列哪种白血病是我国成人最常见的白血病类型

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性髓系白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

答案：B

8.白血病细胞胞体大，外形不规则，核染色质疏松，核仁明显，胞质丰富，呈灰蓝色，可见细小的紫红色颗粒，该细胞最可能是

A.原始粒细胞

B.原始淋巴细胞

C.原始单核细胞

D.原始巨核细胞

答案：C

9.诊断急性白血病最主要的依据是

A.骨髓象见较多原始及早幼白细胞

B.外周血白细胞增多

C.发热、贫血、出血

D.肝脾淋巴结肿大

答案：A

10.慢性粒细胞白血病最突出的体征是

A.肝脏肿大

B.脾脏肿大

C.淋巴结肿大

D.胸骨压痛

答案：B

11.下列哪种疾病可出现Auer小体

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.急性髓系白血病

D.慢性粒细胞白血病

答案：C

12.骨髓穿刺检查时，最常选用的穿刺部位是

A.髂前上棘

B.髂后上棘

C.胸骨

D.腰椎棘突

答案：B

13.下列哪种贫血属于正细胞正色素性贫血

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

答案：C

14.血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

答案：A

15.下列哪种疾病可导致血小板减少

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.慢性粒细胞白血病

答案：A

16.出血时间延长常见于

A.血小板减少性紫癜

B.血友病

C.过敏性紫癜

D.遗传性毛细血管扩张症

答案：A

17.下列哪种凝血因子缺乏可导致PT延长

A.因子Ⅷ

B.因子Ⅸ

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅻ

答案：C

18.内源性凝血途径的始动因子是

A.因子Ⅲ

B.因子Ⅻ

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅹ

答案：B

19.下列哪种疾病可出现纤维蛋白原降低

A.原发性纤溶亢进症

B.继发性纤溶亢进症

C.DIC

D.血栓性疾病

答案：C

20.红细胞沉降率增快最常见于

A.各种炎症

B.贫血

C.高球蛋白血症

D.以上都是

答案：D

第Ⅱ卷（非选择题共60分）

一、简答题（共20分）

答题要求：请简要回答问题，答案写在答题卡相应位置。

1.简述缺铁性贫血的实验室检查特点。

___

缺铁性贫血时，血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低；血清铁蛋白降低；骨髓铁染色显示细胞外铁减少或消失，铁粒幼细胞减少。

2.简述急性白血病的常见临床表现。

___

急性白血病的常见临床表现有发热，多由感染引起；贫血，面色苍白、头晕、乏力等；出血，皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等；器官和组织浸润表现，如肝脾淋巴结肿大、骨骼和关节疼痛、中枢神经系统白血病等。

3.简述慢性粒细胞白血病的诊断标准。

___

慢性粒细胞白血病的诊断标准：①脾大；②外周血白细胞计数增高，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主，原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）≤5%～10%，嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多；③骨髓象粒细胞系增生明显活跃，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主，原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）≤10%；④中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低或呈阴性反应；⑤Ph染色体阳性及BCR-ABL融合基因阳性；⑥CFU-GM培养集落或集簇较正常明显增加。

4.简述出血性疾病的分类。

___

出血性疾病可分为以下几类：①血管壁异常，如遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜等；②血小板异常，包括血小