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嗅母细胞瘤病理疑难病例讨论

患者女性，45岁，因“反复左侧鼻塞伴间断鼻出血3个月，嗅觉减退1月”入院。3个月前无明显诱因出现左侧鼻塞，呈进行性加重，伴晨起回吸性血涕，量少，未予重视。1月前自觉左侧嗅觉完全丧失，外院鼻窦CT提示“左侧鼻腔-筛窦区软组织密度影，边界不清，局部侵犯左侧眼眶内侧壁及前颅底骨质”，遂收入院。既往体健，否认肿瘤家族史，无长期吸烟史。

一、临床与影像学特征分析

入院查体：左侧鼻腔可见淡红色新生物，表面欠光滑，触之易出血，范围累及中鼻道、嗅裂区，未突破鼻阈；左侧眼球内收略受限，视力及眼底检查未见异常；神经系统查体无阳性定位体征。实验室检查：血常规、肝肾功能、肿瘤标志物（