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2025年住院医师规培-吉林-吉林住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是：

A.应给予高浓度氧疗，使SpO?迅速升至95%以上

B.应采用控制性低流量吸氧，维持SpO?在88%～92%

C.仅在出现呼吸衰竭时才开始氧疗

D.氧疗应通过面罩高流量给氧，避免缺氧性脑病

2、下列哪项是诊断肝硬化门脉高压最可靠的依据？

A.肝功能异常

B.腹水形成

C.食管胃底静脉曲张

D.脾大伴脾功能亢进

3、下列哪种心律失常最易引发急性心源性脑缺血（阿-斯综合征）？

A.房性早搏

B.阵发性室上性心动过速

C.三度房室传导阻滞

D.心房颤动

4、下列哪种药物是治疗急性痛风性关节炎的首选？

A.别嘌醇

B.丙磺舒

C.秋水仙碱

D.苯溴马隆

5、下列哪项是诊断糖尿病酮症酸中毒（DKA）的关键实验室指标？

A.血糖11.1mmol/L

B.动脉血pH7.3，伴尿酮阳性

C.血清碳酸氢根18mmol/L

D.阴离子间隙正常

6、下列哪项检查对诊断原发性肝癌最具特异性？

A.甲胎蛋白（AFP）

B.癌胚抗原（CEA）

C.肝脏B超

D.增强CT

7、下列哪种情况最可能导致低渗性脱水？

A.高热大量出汗

B.急性肠梗阻

C.长期呕吐伴仅补充水分

D.糖尿病高渗状态

8、下列哪项是慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因？

A.高钾血症

B.严重感染

C.心血管并发症

D.尿毒症脑病

9、下列哪种抗体最常出现在系统性红斑狼疮（SLE）患者中？

A.抗双链DNA抗体

B.抗核抗体（ANA）

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

10、下列哪项是急性胰腺炎最常见的病因？

A.高脂血症

B.酒精中毒

C.胆道结石

D.胰腺外伤

11、在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，最主要的诱因是

A.空气污染

B.过度劳累

C.呼吸道感染

D.气胸

12、诊断糖尿病的主要依据是

A.尿糖阳性

B.临床症状

C.空腹血糖≥7.0mmol/L

D.糖化血红蛋白6.5%

13、下列哪项是肝硬化门脉高压最严重的并发症

A.脾大

B.腹水

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.肝性脑病

14、急性心肌梗死患者最常见的心律失常是

A.房颤

B.室性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.室速

15、下列哪种药物最适用于治疗阵发性室上性心动过速

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.腺苷

D.普罗帕酮

16、肾病综合征的最基本特征是

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.水肿

D.高脂血症

17、下列哪项是Graves病特异性自身抗体

A.抗TPO抗体

B.抗TG抗体

C.TSH受体抗体（TRAb）

D.抗核抗体

18、肺炎链球菌肺炎的典型临床表现是

A.咳铁锈色痰

B.咳粉红色泡沫痰

C.咳大量脓臭痰

D.咳白色黏液痰

19、下列哪种情况最易导致低钾血症

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.大量使用螺内酯

C.呕吐、腹泻

D.酸中毒

20、下列哪项是系统性红斑狼疮（SLE）的标志性抗体

A.抗dsDNA抗体

B.抗SSA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗核抗体（ANA）

21、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是：

A.应给予高浓度氧疗，使SpO?迅速升至95%以上

B.应采用控制性低流量吸氧，维持SpO?在88%～92%

C.仅在合并呼吸衰竭时才考虑氧疗

D.氧疗应通过面罩高流量给氧，避免低氧血症

22、诊断肝硬化门脉高压最可靠的临床表现是：

A.肝脏肿大

B.蜘蛛痣

C.腹壁静脉曲张

D.食管胃底静脉曲张

23、下列哪种情况最易引起低钾性碱中毒？

A.严重腹泻

B.急性肾功能衰竭

C.大量呕吐

D.使用螺内酯

24、急性心肌梗死最常见的心律失常类型是：

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.室上性心动过速

25、下列哪项是诊断糖尿病的标准之一？

A.随机血糖≥11.1mmol/L伴典型症状

B.空腹血糖≥6.1mmol/L

C.OGTT2小时血糖≥7.8mmol/L

D.HbA1c5.7%

26、下列哪种药物是治疗慢性心力衰竭的首选基础用药？

A.硝酸甘油

B.呋塞米

C.卡托普利

D.地高辛

27、下列哪项最支持肾病综合征的诊断