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骨肿瘤影像学诊断规范指南

骨肿瘤影像学诊断需遵循系统性、规范性流程，结合多模态影像技术特点，综合临床信息进行精准评估。以下从检查方法选择、各模态技术要点、诊断核心要素、鉴别诊断要点及报告规范五方面展开详述。

一、检查方法选择与适用场景

骨肿瘤影像学检查需根据临床需求分层选择，优先考虑基础筛查与精准评估的平衡。

X线平片为骨肿瘤初筛的首选方法，适用于所有疑似骨肿瘤患者。其优势在于可整体显示骨结构改变、病变范围及骨膜反应，成本低且辐射剂量小。但对早期骨髓浸润（＜50%骨小梁破坏）、微小皮质缺损（＜2mm）及软组织侵犯敏感性不足，约30%恶性骨肿瘤初诊X线可能表现为阴性或不典型。

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