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妇产科规培医师2025年工作总结及下一年工作计划

2025年是我在妇产科规培的关键一年，随着培训周期过半，临床思维、操作技能及综合素养均经历了系统性锤炼。这一年，我始终以“夯实基础、提升能力、贴近临床”为导向，在带教老师的指导下，深度参与门急诊、病房、手术及产后随访等全流程工作，同时兼顾理论学习与科研实践，逐步从“跟学”向“独立处理常见问题”过渡。现将本年度工作情况总结如下，并结合不足制定下一年度计划。

一、2025年工作总结

（一）临床实践：从“熟练基础”到“突破难点”的能力进阶

本年度累计参与门诊诊疗1200余人次，病房管床80张，主刀/助手完成手术230台（其中一类手术占比45%，二类手术占比35%），独立处理急诊病例68例，涵盖异位妊娠、胎盘早剥、产后出血等急危重症。

在门诊工作中，我重点强化了“精准筛查-分层管理-健康指导”的全链条服务能力。针对孕前咨询、异常子宫出血、围绝经期管理等高频问题，逐步掌握了通过病史采集、超声评估及必要实验室检查（如性激素六项、AMH）进行鉴别诊断的方法。例如，全年接诊异常子宫出血患者156例，其中通过宫腔镜检查确诊子宫内膜息肉32例、黏膜下肌瘤18例，避免了5例因漏诊导致的病情延误。对于妊娠期女性，我参与建立了“高危妊娠档案”，对合并糖尿病、高血压的孕妇实施每周随访，全年管理的42例高危孕妇中，仅2例因外院转诊时已出现子痫前期转入ICU，其余均安全分娩。

病房工作中，我重点突破了“多学科协作”与“危急重症救治”两大难点。在妊娠期高血压疾病管理中，跟随上级医师参与MDT讨论12次，学习了心内科、肾内科专家对靶器官损伤的评估标准，结合临床指标（如尿蛋白定量、血肌酐）调整降压方案（拉贝洛尔、硝苯地平），全年管理的58例子痫前期患者中，未发生严重并发症。在产后出血救治方面，通过模拟演练与实战结合，熟练掌握了“双合诊按压子宫-缩宫素/卡前列素应用-宫腔填塞/球囊压迫”的阶梯式处理流程。例如，11月收治的1例瘢痕子宫合并前置胎盘孕妇，术中发生胎盘植入导致大出血（出血量约1800ml），我协助完成子宫按摩、药物促宫缩，并配合介入科进行子宫动脉栓塞，最终患者转危为安。

手术技能方面，我重点提升了腹腔镜与宫腔镜操作的规范性与精准度。全年作为一助完成腹腔镜下输卵管妊娠病灶清除术45台、卵巢囊肿剥除术30台，独立完成宫腔镜检查62例、子宫内膜息肉电切术28例。在带教老师“放手不放眼”的指导下，逐步掌握了“镜头稳定-组织识别-能量器械使用”的操作要点。例如，在1例宫腔镜下黏膜下肌瘤电切术中，我通过调整膨宫压力（维持在80-100mmHg）、精准控制电切环深度（避免子宫穿孔），成功完成手术，术后患者恢复良好，无并发症。

（二）教学与科研：从“被动学习”到“主动输出”的角色转变

作为规培医师，我既是学习者，也是低年资医师及实习学员的带教者。本年度参与带教实习医生12名、规培学员4名，通过“病例讨论-操作示范-复盘总结”的模式，累计开展小讲课18次、操作培训24次。例如，在“产科四步触诊法”培训中，我结合超声图像与实际触诊感受，总结了“先判胎产式，再定胎方位，最后估胎重”的教学要点，学员考核通过率达100%。带教过程中，我深刻体会到“输出倒逼输入”的重要性——为解答学员疑问，我需反复查阅指南（如《妇产科学第9版》《妊娠期高血压疾病诊治指南》），进一步夯实了理论基础。

科研方面，我以“妊娠期糖尿病（GDM）产后糖代谢转归”为切入点，参与科室一项回顾性队列研究。全年完成200例GDM患者的病历资料整理（收集孕周、血糖控制情况、分娩方式等数据），并通过电话随访获取产后6周、12周OGTT结果。目前已完成数据录入与初步统计分析（发现产后血糖未恢复正常的患者中，孕期糖化血红蛋白＞6.5%的占比达72%），相关论文正在撰写中。此外，我主动参与科室每月1次的文献精读会，重点学习了《新英格兰医学杂志》关于“早产预测生物标志物”的研究，结合临床实践撰写综述1篇（尚未发表），初步掌握了科研论文的逻辑框架与数据解读方法。

（三）自我提升：从“单一技能”到“综合素养”的全面发展

本年度，我通过“线上+线下”结合的方式完成继续教育学分40分，重点强化了循证医学与人文沟通能力。线上学习了《UpToDate临床顾问》中“异常子宫出血的诊断流程”“早产的预防策略”等专题，线下参加省级学术会议3次（如“围产期危急重症救治新进展”研讨会），聆听了国内知名专家关于“产科DIC早期识别”“胎儿窘迫的合理处理”的讲座，更新了“胎儿电子监护解读”“缩宫素使用禁忌”等知识盲区。

人文沟通方面，我特别关注了“高危妊娠告知”与“产后抑郁筛查”的技巧。例如，在向GDM患者解释“严格控糖对母儿预后的影响”时，我会用“血